CAJ | 학술논문

目的:探讨重型病毒性肝炎继发感染模式及早期抗感染干预措施对继发感染模式及预后的影响.方法:回顾性分析74例继发感染的患者,其中观察组35例,使用早期抗感染干预措施,对照组39例,未采取早期抗感染干预措施,严格无菌操作,在有感染征象时根据药敏使用抗生素,其余治疗方法基本相同.结果:74例重型病毒性肝炎继发感染总的发生率分别为自发性腹膜炎37.84%、肺部感染25.68%、尿路感染18.92%、胆道感染14.86%、肠道感染14.86%、败血症12.16%、真菌感染8.11%,死亡率分别为57.14%、47.57%、0、0、0、100.00%、100.00%.两组继发感染:自发性腹膜炎、肺部感染、败血症、真菌感染对照组分别为48.72%、35.90%、20.51%、15.38%,观察组分别为25.70%、14.29%、2.86%、0,差异具有显著性(P<0.05),感染控制失败率对照组分别为63.16%、50.00%、100.00%、100.00%,观察组分别为44.44%、40.00%、100.00%,差异有显著性(P<0.05).结论:重型病毒性肝炎继发感染以自发性腹膜炎发生率最高,预后差,继发败血症、真菌感染预后极差,死亡率最高.早期抗感染干预措施可明显降低自发性腹膜炎、肺部感染、败血症、真菌感染的发生率,即使发生,亦有助于感染控制.
목적:탐토중형병독성간염계발감염모식급조기항감염간예조시대계발감염모식급예후적영향.방법:회고성분석74례계발감염적환자,기중관찰조35례,사용조기항감염간예조시,대조조39례,미채취조기항감염간예조시,엄격무균조작,재유감염정상시근거약민사용항생소,기여치료방법기본상동.결과:74례중형병독성간염계발감염총적발생솔분별위자발성복막염37.84%、폐부감염25.68%、뇨로감염18.92%、담도감염14.86%、장도감염14.86%、패혈증12.16%、진균감염8.11%,사망솔분별위57.14%、47.57%、0、0、0、100.00%、100.00%.량조계발감염:자발성복막염、폐부감염、패혈증、진균감염대조조분별위48.72%、35.90%、20.51%、15.38%,관찰조분별위25.70%、14.29%、2.86%、0,차이구유현저성(P<0.05),감염공제실패솔대조조분별위63.16%、50.00%、100.00%、100.00%,관찰조분별위44.44%、40.00%、100.00%,차이유현저성(P<0.05).결론:중형병독성간염계발감염이자발성복막염발생솔최고,예후차,계발패혈증、진균감염예후겁차,사망솔최고.조기항감염간예조시가명현강저자발성복막염、폐부감염、패혈증、진균감염적발생솔,즉사발생,역유조우감염공제.