CAJ | 학술논문

目的:通过对全院各科与标本的送检情况,了解依药敏结果选用抗生素的现状.对医生使用抗生素采取曲线控制管理. 方法:按全国临床检验操作规程或用法国梅里埃公司的微生物鉴定系统.WHO推荐的纸片扩散法与稀释法,参照NCCLS法规和标准选用抗生素及判断结果.双纸片扩散法测超广谱β-内酰胺酶.结果:本州内各县区及毗邻住院患者微生物培养标本共1 532份,阳性444份,总阳性率28.98%.标本种类前五位依次:痰383份(25.00%),血308份(20.10%),尿246份(16.06%),分泌物203份(13.25%),粪174份(11.36%)等.送检标本科室依次为:中医部17.0%,呼吸内科16.5%,肾内科11.5%,神经外科8.6%,儿科8.5%,传染科8.3%,骨外科6.2%,消化内科5.3%等.检出病原菌中革兰阴性杆菌211株占47.52%,其中产ESBLs大肠埃希菌23.10%(15/65),产ESBLs肺克雷伯菌46.20%(6/13);革兰阳性球菌106株占23.87%,其中MRSA 35.70%( 10/78),MRCNS 84.30% (59/70).分离前5位高峰菌依次表皮葡萄菌、大肠埃希菌、金黄葡萄菌、铜绿假单孢菌、克雷伯菌,比较有规律.检出真菌127株占28.60%.(白色念珠菌68株,光滑念珠菌29株,热带念珠菌11株,曲霉菌4株,其他16株).结论:本地区耐药率较耐药网的三甲医院及其他省会城市偏低,其原因可能与贫困边缘山区交通、人口、经济滞后等有密切的关系.按细菌学检测选择药物的比例低的现象有所改变.
목적:통과대전원각과여표본적송검정황,료해의약민결과선용항생소적현상.대의생사용항생소채취곡선공제관리. 방법:안전국림상검험조작규정혹용법국매리애공사적미생물감정계통.WHO추천적지편확산법여희석법,삼조NCCLS법규화표준선용항생소급판단결과.쌍지편확산법측초엄보β-내선알매.결과:본주내각현구급비린주원환자미생물배양표본공1 532빈,양성444빈,총양성솔28.98%.표본충류전오위의차:담383빈(25.00%),혈308빈(20.10%),뇨246빈(16.06%),분비물203빈(13.25%),분174빈(11.36%)등.송검표본과실의차위:중의부17.0%,호흡내과16.5%,신내과11.5%,신경외과8.6%,인과8.5%,전염과8.3%,골외과6.2%,소화내과5.3%등.검출병원균중혁란음성간균211주점47.52%,기중산ESBLs대장애희균23.10%(15/65),산ESBLs폐극뢰백균46.20%(6/13);혁란양성구균106주점23.87%,기중MRSA 35.70%( 10/78),MRCNS 84.30% (59/70).분리전5위고봉균의차표피포도균、대장애희균、금황포도균、동록가단포균、극뢰백균,비교유규률.검출진균127주점28.60%.(백색념주균68주,광활념주균29주,열대념주균11주,곡매균4주,기타16주).결론:본지구내약솔교내약망적삼갑의원급기타성회성시편저,기원인가능여빈곤변연산구교통、인구、경제체후등유밀절적관계.안세균학검측선택약물적비례저적현상유소개변.