CAJ | 학술논문

目的:探讨抑肽酶对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass,CABG)患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factot-α,TNF-α)与肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)以及术后出血的影响.方法:总结40例CPB下行CABG手术患者,20例体外循环期间使用抑肽酶,另外20例体外循环期间未使用抑肽酶,分别检测计算麻醉诱导诱导前、CPB后转机后2h、24 h TNF-α与A-aDO2,统计患者术后引流量.结果:术后出血量为(417±179)mL和(843±228)mL,但差异无显著性(P>0.05).两组CPB开始后2 h和24 h TNF-α均有明显升高,非抑肽酶使用组较使用组高,差异有显著性(P<0.05).两组CPB开始后2 h和24 h A-aDO2均有明显升高,差异无显著性(P>0.05).结论:停止使用抑肽酶后,伴随CPB手术的TNF-α的释放会有所增加,但这种增加并不足以增加对器官功能的损害;停止应用抑肽酶不会引起CPB术后出血的显著增加.
목적:탐토억태매대체외순배(cardiopulmonary bypass,CPB)하관상동맥방로이식술(coronary artery bypass,CABG)환자종류배사인자-α(tumor necrosis factot-α,TNF-α)여폐포동맥양분압차(A-aDO2)이급술후출혈적영향.방법:총결40례CPB하행CABG수술환자,20례체외순배기간사용억태매,령외20례체외순배기간미사용억태매,분별검측계산마취유도유도전、CPB후전궤후2h、24 h TNF-α여A-aDO2,통계환자술후인류량.결과:술후출혈량위(417±179)mL화(843±228)mL,단차이무현저성(P>0.05).량조CPB개시후2 h화24 h TNF-α균유명현승고,비억태매사용조교사용조고,차이유현저성(P<0.05).량조CPB개시후2 h화24 h A-aDO2균유명현승고,차이무현저성(P>0.05).결론:정지사용억태매후,반수CPB수술적TNF-α적석방회유소증가,단저충증가병불족이증가대기관공능적손해;정지응용억태매불회인기CPB술후출혈적현저증가.