中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
6期
1737-1739
,共3页
颈动脉狭窄%超声检查,多普勒,经颅%血流动力学%颈总动脉%大脑中动脉
頸動脈狹窄%超聲檢查,多普勒,經顱%血流動力學%頸總動脈%大腦中動脈
경동맥협착%초성검사,다보륵,경로%혈류동역학%경총동맥%대뇌중동맥
目的 分析颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞后颈总动脉(CCA)与大脑中动脉(MCA)血流动力学的改变,以及侧支循环开放情况,以提高经颅多普勒超声(TCD)对ICA 重度狭窄或闭塞检测的准确性.方法 选择经全脑数字减影血管造影(DSA)检查证实一侧ICA 重度狭窄或闭塞且双侧CCA 和MCA 正常或狭窄<50 %的患者30 例.全部行TCD 检查,测量双侧CCA 和MCA 的收缩期血流速度(Vs),平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI).并与DSA 对比,分析TCD 判断侧支循环的敏感性及特异性.结果 (1)ICA 狭窄或闭塞侧CCA 的Vm 和Vs 均较无病变侧明显降低(P <0.05 ).病变侧PI 较无病变侧明显增高(P <0.05 ).(2)ICA 狭窄或闭塞侧MCA 的Vm 、Vs 和PI 均较无病变侧明显降低(P <0.05 ).(3 )TCD 检测前交通动脉(ACoA)开放占66.7 %(20 /30 ),后交通动脉(PCoA)开放占60.0%(18 /30 ),颈内-外动脉侧支循环开放占43.3 %(13 / 30).与DSA 结果相比较TCD 显示侧支循环的敏感性为90%,特异性为85%.结论 TCD 检查CCA 和MCA 的血流动力学变化及侧支循环开放情况对ICA 重度狭窄或闭塞的准确诊断具有重要指导价值.
目的 分析頸內動脈(ICA)重度狹窄或閉塞後頸總動脈(CCA)與大腦中動脈(MCA)血流動力學的改變,以及側支循環開放情況,以提高經顱多普勒超聲(TCD)對ICA 重度狹窄或閉塞檢測的準確性.方法 選擇經全腦數字減影血管造影(DSA)檢查證實一側ICA 重度狹窄或閉塞且雙側CCA 和MCA 正常或狹窄<50 %的患者30 例.全部行TCD 檢查,測量雙側CCA 和MCA 的收縮期血流速度(Vs),平均血流速度(Vm)和搏動指數(PI).併與DSA 對比,分析TCD 判斷側支循環的敏感性及特異性.結果 (1)ICA 狹窄或閉塞側CCA 的Vm 和Vs 均較無病變側明顯降低(P <0.05 ).病變側PI 較無病變側明顯增高(P <0.05 ).(2)ICA 狹窄或閉塞側MCA 的Vm 、Vs 和PI 均較無病變側明顯降低(P <0.05 ).(3 )TCD 檢測前交通動脈(ACoA)開放佔66.7 %(20 /30 ),後交通動脈(PCoA)開放佔60.0%(18 /30 ),頸內-外動脈側支循環開放佔43.3 %(13 / 30).與DSA 結果相比較TCD 顯示側支循環的敏感性為90%,特異性為85%.結論 TCD 檢查CCA 和MCA 的血流動力學變化及側支循環開放情況對ICA 重度狹窄或閉塞的準確診斷具有重要指導價值.
목적 분석경내동맥(ICA)중도협착혹폐새후경총동맥(CCA)여대뇌중동맥(MCA)혈류동역학적개변,이급측지순배개방정황,이제고경로다보륵초성(TCD)대ICA 중도협착혹폐새검측적준학성.방법 선택경전뇌수자감영혈관조영(DSA)검사증실일측ICA 중도협착혹폐새차쌍측CCA 화MCA 정상혹협착<50 %적환자30 례.전부행TCD 검사,측량쌍측CCA 화MCA 적수축기혈류속도(Vs),평균혈류속도(Vm)화박동지수(PI).병여DSA 대비,분석TCD 판단측지순배적민감성급특이성.결과 (1)ICA 협착혹폐새측CCA 적Vm 화Vs 균교무병변측명현강저(P <0.05 ).병변측PI 교무병변측명현증고(P <0.05 ).(2)ICA 협착혹폐새측MCA 적Vm 、Vs 화PI 균교무병변측명현강저(P <0.05 ).(3 )TCD 검측전교통동맥(ACoA)개방점66.7 %(20 /30 ),후교통동맥(PCoA)개방점60.0%(18 /30 ),경내-외동맥측지순배개방점43.3 %(13 / 30).여DSA 결과상비교TCD 현시측지순배적민감성위90%,특이성위85%.결론 TCD 검사CCA 화MCA 적혈류동역학변화급측지순배개방정황대ICA 중도협착혹폐새적준학진단구유중요지도개치.