临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2012年
9期
1-3
,共3页
重度慢性阻塞性肺疾病%慢性肺源性心脏病%血管紧张素受体阻滞剂%血管紧张素转换酶抑制剂I%CAT评分%AgⅡ逃逸
重度慢性阻塞性肺疾病%慢性肺源性心髒病%血管緊張素受體阻滯劑%血管緊張素轉換酶抑製劑I%CAT評分%AgⅡ逃逸
중도만성조새성폐질병%만성폐원성심장병%혈관긴장소수체조체제%혈관긴장소전환매억제제I%CAT평분%AgⅡ도일
目的 重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)晚期多合并慢性肺源性心脏病,多数患者全身状态差,血压不高或偏低,合并右心功能不全,治疗难度大.探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)抑制剂:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)的疗效.方法 选择重度COPD合并肺心病患者83例,随机分为A、B、C三组.在控制感染、平喘、强心、氧疗、使用安体舒通等基础上,A组加用ARBs 缬沙坦片 20~40 mg,1次/d.B组加用ACEI贝那普利片 2.5~5.0 mg,1次/d.C组加用单硝酸异山梨酯缓释片40 mg,1次/d,作为对照组.疗程均为4周.观察三组治疗有效率,不良反应,治疗前后CAT评分、血压、心率.结果 有效率:A组高于B组与C组(P<0.05).A组的咳嗽、低血压出现例数比B组少.经方差分析,治疗后CAT评分A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组血压、心率较稳定.结论 对于一些重度COPD合并肺心病患者,使用ARBs治疗可获得较好的效果,值得临床推广.
目的 重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)晚期多閤併慢性肺源性心髒病,多數患者全身狀態差,血壓不高或偏低,閤併右心功能不全,治療難度大.探討腎素-血管緊張素-醛固酮繫統(RAS)抑製劑:血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI),血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)的療效.方法 選擇重度COPD閤併肺心病患者83例,隨機分為A、B、C三組.在控製感染、平喘、彊心、氧療、使用安體舒通等基礎上,A組加用ARBs 纈沙坦片 20~40 mg,1次/d.B組加用ACEI貝那普利片 2.5~5.0 mg,1次/d.C組加用單硝痠異山梨酯緩釋片40 mg,1次/d,作為對照組.療程均為4週.觀察三組治療有效率,不良反應,治療前後CAT評分、血壓、心率.結果 有效率:A組高于B組與C組(P<0.05).A組的咳嗽、低血壓齣現例數比B組少.經方差分析,治療後CAT評分A組<B組<C組,差異有統計學意義(P<0.05).治療後A組血壓、心率較穩定.結論 對于一些重度COPD閤併肺心病患者,使用ARBs治療可穫得較好的效果,值得臨床推廣.
목적 중도만성조새성폐질병(COPD)만기다합병만성폐원성심장병,다수환자전신상태차,혈압불고혹편저,합병우심공능불전,치료난도대.탐토신소-혈관긴장소-철고동계통(RAS)억제제:혈관긴장소전환매억제제(ACEI),혈관긴장소수체조체제(ARBs)적료효.방법 선택중도COPD합병폐심병환자83례,수궤분위A、B、C삼조.재공제감염、평천、강심、양료、사용안체서통등기출상,A조가용ARBs 힐사탄편 20~40 mg,1차/d.B조가용ACEI패나보리편 2.5~5.0 mg,1차/d.C조가용단초산이산리지완석편40 mg,1차/d,작위대조조.료정균위4주.관찰삼조치료유효솔,불량반응,치료전후CAT평분、혈압、심솔.결과 유효솔:A조고우B조여C조(P<0.05).A조적해수、저혈압출현례수비B조소.경방차분석,치료후CAT평분A조<B조<C조,차이유통계학의의(P<0.05).치료후A조혈압、심솔교은정.결론 대우일사중도COPD합병폐심병환자,사용ARBs치료가획득교호적효과,치득림상추엄.
