CAJ | 학술논문

目的探讨可乐定对2型糖尿病患者围手术期应激反应的影响.方法将40例2型糖尿病患者随机分成治疗组和对照组各20例,治疗组术前90 min给予可乐定肌内注射,4.5 μg·kg-1;对照组术前90 min给予等量0.9%氯化钠注射液.所有患者麻醉诱导前和术中根据血糖水平使用胰岛素,术中使血糖浓度维持在5.5 ～11.1 mmol·L-1. 麻醉诱导前(S1)、气管插管后(S2)、术中(S3)、气管拔管时(S4)、术后3 h(S5)和6 h(S6)分别采样测量血浆儿茶酚胺浓度;测定诱导前、术中和手术结束后6 h内血糖浓度.结果 S1、S5、S6时治疗组血浆儿茶酚胺浓度明显低于对照组,两组比较,S1时P＜0.01,S5、S6时均P＜0.05;手术开始后45～120 min和手术结束后1～4 h,治疗组血糖浓度明显低于对照组(分别为P＜0.05和P＜0.01).手术过程中治疗组胰岛素平均用量明显少于对照组(P＜0.01).治疗组围手术期血压、心率平稳.结论可乐定可明显减少2型糖尿病患者围手术期儿茶酚胺的释放,改善血糖水平,降低胰岛素用量.
목적탐토가악정대2형당뇨병환자위수술기응격반응적영향.방법장40례2형당뇨병환자수궤분성치료조화대조조각20례,치료조술전90 min급여가악정기내주사,4.5 μg·kg-1;대조조술전90 min급여등량0.9%록화납주사액.소유환자마취유도전화술중근거혈당수평사용이도소,술중사혈당농도유지재5.5 ～11.1 mmol·L-1. 마취유도전(S1)、기관삽관후(S2)、술중(S3)、기관발관시(S4)、술후3 h(S5)화6 h(S6)분별채양측량혈장인다분알농도;측정유도전、술중화수술결속후6 h내혈당농도.결과 S1、S5、S6시치료조혈장인다분알농도명현저우대조조,량조비교,S1시P＜0.01,S5、S6시균P＜0.05;수술개시후45～120 min화수술결속후1～4 h,치료조혈당농도명현저우대조조(분별위P＜0.05화P＜0.01).수술과정중치료조이도소평균용량명현소우대조조(P＜0.01).치료조위수술기혈압、심솔평은.결론가악정가명현감소2형당뇨병환자위수술기인다분알적석방,개선혈당수평,강저이도소용량.