中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2006年
24期
1414-1417
,共4页
王辛%张洪%沈娅丽%徐庆丰%许峰
王辛%張洪%瀋婭麗%徐慶豐%許峰
왕신%장홍%침아려%서경봉%허봉
肺癌%三维适形放射治疗%主动呼吸控制
肺癌%三維適形放射治療%主動呼吸控製
폐암%삼유괄형방사치료%주동호흡공제
目的:使用主动呼吸控制技术(active breathing control,ABC)治疗非小细胞肺癌患者,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度的影响及ABC技术的优势和可行性,并评价近期疗效和急性放射反应.方法:选择9例使用ABC技术联合三维适形放疗技术治疗的非小细胞肺癌患者进行分析.CT定位扫描时分别采集ABC和自由呼吸(free breath,FB)状态下的图像,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度和PTV边界的影响程度;并比较两种计划的DVH.放疗剂量为54～60 Gy/18～20次,3 Gy/次,1次/天,5天/周.定期随访,评价近期疗效及急性放射反应.结果:应用ABC技术后,膈肌的平均位移从FB时的24.5 mm(20.0～32.0 mm)降低为3.6 mm(0.5～7.2 mm),胸壁的侧方位移从FB时的3.2 mm(2.8～4.0 mm)降低为1.2 mm(0.5～1.6 mm).PTV边界可以从FB时的1.5 cm减少为0.75 cm;肺的V20从21.8%降低为15.0%,减少了30.6%.中位随访6个月时,9例患者中有6例CR,3例PR.急性放射副反应都很轻微,仅为Ⅰ°～Ⅱ°.结论:在肺癌的精确放射治疗中,呼吸动度的影响不可忽视.而ABC系统可以有效的降低呼吸运动对治疗的影响,提高放疗的精确性,减少副反应.但该系统使用较为复杂,延长了治疗的时间,个别患者不能耐受.
目的:使用主動呼吸控製技術(active breathing control,ABC)治療非小細胞肺癌患者,評價呼吸運動對肺部腫瘤動度的影響及ABC技術的優勢和可行性,併評價近期療效和急性放射反應.方法:選擇9例使用ABC技術聯閤三維適形放療技術治療的非小細胞肺癌患者進行分析.CT定位掃描時分彆採集ABC和自由呼吸(free breath,FB)狀態下的圖像,評價呼吸運動對肺部腫瘤動度和PTV邊界的影響程度;併比較兩種計劃的DVH.放療劑量為54～60 Gy/18～20次,3 Gy/次,1次/天,5天/週.定期隨訪,評價近期療效及急性放射反應.結果:應用ABC技術後,膈肌的平均位移從FB時的24.5 mm(20.0～32.0 mm)降低為3.6 mm(0.5～7.2 mm),胸壁的側方位移從FB時的3.2 mm(2.8～4.0 mm)降低為1.2 mm(0.5～1.6 mm).PTV邊界可以從FB時的1.5 cm減少為0.75 cm;肺的V20從21.8%降低為15.0%,減少瞭30.6%.中位隨訪6箇月時,9例患者中有6例CR,3例PR.急性放射副反應都很輕微,僅為Ⅰ°～Ⅱ°.結論:在肺癌的精確放射治療中,呼吸動度的影響不可忽視.而ABC繫統可以有效的降低呼吸運動對治療的影響,提高放療的精確性,減少副反應.但該繫統使用較為複雜,延長瞭治療的時間,箇彆患者不能耐受.
목적:사용주동호흡공제기술(active breathing control,ABC)치료비소세포폐암환자,평개호흡운동대폐부종류동도적영향급ABC기술적우세화가행성,병평개근기료효화급성방사반응.방법:선택9례사용ABC기술연합삼유괄형방료기술치료적비소세포폐암환자진행분석.CT정위소묘시분별채집ABC화자유호흡(free breath,FB)상태하적도상,평개호흡운동대폐부종류동도화PTV변계적영향정도;병비교량충계화적DVH.방료제량위54～60 Gy/18～20차,3 Gy/차,1차/천,5천/주.정기수방,평개근기료효급급성방사반응.결과:응용ABC기술후,격기적평균위이종FB시적24.5 mm(20.0～32.0 mm)강저위3.6 mm(0.5～7.2 mm),흉벽적측방위이종FB시적3.2 mm(2.8～4.0 mm)강저위1.2 mm(0.5～1.6 mm).PTV변계가이종FB시적1.5 cm감소위0.75 cm;폐적V20종21.8%강저위15.0%,감소료30.6%.중위수방6개월시,9례환자중유6례CR,3례PR.급성방사부반응도흔경미,부위Ⅰ°～Ⅱ°.결론:재폐암적정학방사치료중,호흡동도적영향불가홀시.이ABC계통가이유효적강저호흡운동대치료적영향,제고방료적정학성,감소부반응.단해계통사용교위복잡,연장료치료적시간,개별환자불능내수.
