临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2008年
12期
1034-1036
,共3页
李成文%史继红%王昆%卫宏图
李成文%史繼紅%王昆%衛宏圖
리성문%사계홍%왕곤%위굉도
雷米芬太尼%咪唑安定%镇静%镇痛
雷米芬太尼%咪唑安定%鎮靜%鎮痛
뢰미분태니%미서안정%진정%진통
目的 探讨雷米芬太尼和咪唑安定辅助局部麻醉手术镇静镇痛的输注方式.方法 172例局麻择期手术成年患者随机分为R0.0375、R0.05、R0.0625、R0.075四组,分别输注雷米芬太尼0.0375、0.05、0.0625和0.075 μg·kg1·min-1,并接受咪唑安定0.025 mg·kg-1·h1输注.如果术中患者疼痛的11点数字评分(NRS)>3,单次注射雷米芬太尼10μg;如果术中患者改良的OAA/S镇静评分<2,单次注射咪唑安定0.5 mg.结果 与R0.0375、R0.05组相比,R0.0625、R0.075组患者因呼吸抑制需减慢或暂停雷米芬太尼输注的发生率显著增加(P<0.05).无一例患者发生过度镇静.术中知晓的发生率与雷米芬太尼的持续输注剂量成反比,但R0.05、R0.0625、R0.075三组间差异无统计学意义.结论 在给予负荷剂量的咪唑安定0.025 mg/kg和雷米芬太尼0.5μg/kg后,最好以咪唑安定0.025 mg·kg-1·h-1和雷米芬太尼0.05μg·kg-1·min-1的剂量输注,然后根据镇静水平或疼痛程度给予单次剂量的咪唑安定0.5 mg或单次剂量的雷米芬太尼10μg.
目的 探討雷米芬太尼和咪唑安定輔助跼部痳醉手術鎮靜鎮痛的輸註方式.方法 172例跼痳擇期手術成年患者隨機分為R0.0375、R0.05、R0.0625、R0.075四組,分彆輸註雷米芬太尼0.0375、0.05、0.0625和0.075 μg·kg1·min-1,併接受咪唑安定0.025 mg·kg-1·h1輸註.如果術中患者疼痛的11點數字評分(NRS)>3,單次註射雷米芬太尼10μg;如果術中患者改良的OAA/S鎮靜評分<2,單次註射咪唑安定0.5 mg.結果 與R0.0375、R0.05組相比,R0.0625、R0.075組患者因呼吸抑製需減慢或暫停雷米芬太尼輸註的髮生率顯著增加(P<0.05).無一例患者髮生過度鎮靜.術中知曉的髮生率與雷米芬太尼的持續輸註劑量成反比,但R0.05、R0.0625、R0.075三組間差異無統計學意義.結論 在給予負荷劑量的咪唑安定0.025 mg/kg和雷米芬太尼0.5μg/kg後,最好以咪唑安定0.025 mg·kg-1·h-1和雷米芬太尼0.05μg·kg-1·min-1的劑量輸註,然後根據鎮靜水平或疼痛程度給予單次劑量的咪唑安定0.5 mg或單次劑量的雷米芬太尼10μg.
목적 탐토뢰미분태니화미서안정보조국부마취수술진정진통적수주방식.방법 172례국마택기수술성년환자수궤분위R0.0375、R0.05、R0.0625、R0.075사조,분별수주뢰미분태니0.0375、0.05、0.0625화0.075 μg·kg1·min-1,병접수미서안정0.025 mg·kg-1·h1수주.여과술중환자동통적11점수자평분(NRS)>3,단차주사뢰미분태니10μg;여과술중환자개량적OAA/S진정평분<2,단차주사미서안정0.5 mg.결과 여R0.0375、R0.05조상비,R0.0625、R0.075조환자인호흡억제수감만혹잠정뢰미분태니수주적발생솔현저증가(P<0.05).무일례환자발생과도진정.술중지효적발생솔여뢰미분태니적지속수주제량성반비,단R0.05、R0.0625、R0.075삼조간차이무통계학의의.결론 재급여부하제량적미서안정0.025 mg/kg화뢰미분태니0.5μg/kg후,최호이미서안정0.025 mg·kg-1·h-1화뢰미분태니0.05μg·kg-1·min-1적제량수주,연후근거진정수평혹동통정도급여단차제량적미서안정0.5 mg혹단차제량적뢰미분태니10μg.
