中国实验诊断学
中國實驗診斷學
중국실험진단학
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY DIAGNOSIS
2010年
12期
1983-1986
,共4页
谢守军%王娜%那春龙%陈向华
謝守軍%王娜%那春龍%陳嚮華
사수군%왕나%나춘룡%진향화
低增生性骨髓增生异常综合征%再生障碍性贫血%细胞形态学%免疫化学%细胞遗传学
低增生性骨髓增生異常綜閤徵%再生障礙性貧血%細胞形態學%免疫化學%細胞遺傳學
저증생성골수증생이상종합정%재생장애성빈혈%세포형태학%면역화학%세포유전학
目的 探讨实验室检查指标在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值.方法 对16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行回顾性分析,长期随访并比较.结果 Hypo-MDS外周血涂片可见原始粒细胞、有核红细胞、成熟粒细胞颗粒缺如、假Pelger-Huet畸型、成熟红细胞大小明显不均,多形性,而AA患者未见上述特征.Hypo-MDS骨髓涂片红系、粒系、巨核系病态造血分别占87.5%、62.5%、37.5%,仅20.3% AA患者有单一红系轻度病态造血.16例Hypo-MDS患者中,11例骨髓涂片,所有患者骨髓切片CD34+ 细胞≥1%,而AA患者CD34+ 细胞均≤0.4%.Hypo-MDS的异常核型检出率(37.5%)较AA(3.57%)明显增高,且AA均为小克隆异常.结论 长期随访中,形态学、免疫化学及细胞遗传学的联合检测是低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血鉴别的必要手段.
目的 探討實驗室檢查指標在低增生性骨髓增生異常綜閤徵(Hypo-MDS)和再生障礙性貧血(AA)鑒彆診斷中的價值.方法 對16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及細胞遺傳學特點進行迴顧性分析,長期隨訪併比較.結果 Hypo-MDS外週血塗片可見原始粒細胞、有覈紅細胞、成熟粒細胞顆粒缺如、假Pelger-Huet畸型、成熟紅細胞大小明顯不均,多形性,而AA患者未見上述特徵.Hypo-MDS骨髓塗片紅繫、粒繫、巨覈繫病態造血分彆佔87.5%、62.5%、37.5%,僅20.3% AA患者有單一紅繫輕度病態造血.16例Hypo-MDS患者中,11例骨髓塗片,所有患者骨髓切片CD34+ 細胞≥1%,而AA患者CD34+ 細胞均≤0.4%.Hypo-MDS的異常覈型檢齣率(37.5%)較AA(3.57%)明顯增高,且AA均為小剋隆異常.結論 長期隨訪中,形態學、免疫化學及細胞遺傳學的聯閤檢測是低增生性骨髓增生異常綜閤徵與再生障礙性貧血鑒彆的必要手段.
목적 탐토실험실검사지표재저증생성골수증생이상종합정(Hypo-MDS)화재생장애성빈혈(AA)감별진단중적개치.방법 대16례Hypo-MDS,59례AA환자적혈상、골수상、골수병리이급세포유전학특점진행회고성분석,장기수방병비교.결과 Hypo-MDS외주혈도편가견원시립세포、유핵홍세포、성숙립세포과립결여、가Pelger-Huet기형、성숙홍세포대소명현불균,다형성,이AA환자미견상술특정.Hypo-MDS골수도편홍계、립계、거핵계병태조혈분별점87.5%、62.5%、37.5%,부20.3% AA환자유단일홍계경도병태조혈.16례Hypo-MDS환자중,11례골수도편,소유환자골수절편CD34+ 세포≥1%,이AA환자CD34+ 세포균≤0.4%.Hypo-MDS적이상핵형검출솔(37.5%)교AA(3.57%)명현증고,차AA균위소극륭이상.결론 장기수방중,형태학、면역화학급세포유전학적연합검측시저증생성골수증생이상종합정여재생장애성빈혈감별적필요수단.