潍坊医学院学报
濰坊醫學院學報
유방의학원학보
JOURNAL OF WEIFANG MEDICAL COLLEGE
2010年
5期
374-376
,共3页
高容量血液稀释,急性%控制性降压%脑氧供需平衡%乌拉地尔
高容量血液稀釋,急性%控製性降壓%腦氧供需平衡%烏拉地爾
고용량혈액희석,급성%공제성강압%뇌양공수평형%오랍지이
目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)联合乌拉地尔控制性降压(CH)对脑氧供需平衡的影响.方法 选择行择期肝癌切除术病人20例,随机分为两组:实验组(Ⅰ组,n=10)和对照组(Ⅱ组).Ⅰ组于麻醉诱导后行AHH,以30ml/min的速度静脉输入15ml/kg的羟乙基淀粉130/0.4,于AHH的同时先静注乌拉地尔0.5mg/kg,然后以微量泵持续静注,使平均动脉压(MAP)维持在60～70mmHg之间.Ⅱ组单纯行AHH,方法同Ⅰ组.两组分别于AHH前(T0)、AHH后30min(T1)、AHH后60min(T2)、病灶切除后(T3)、术毕(T4)记录MAP,CVP,HR;并于T0,T1,T2抽取桡动脉血和颈静脉球血行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、颈静脉球血氧含量(CjvO2)、动静脉血氧含量差[D(a-jv) O2]、脑氧摄取率(CERO2)、动静脉血乳酸浓度差(D(a-jv)L).结果 组间比较CERO2,D(a-jv)L,SjvO2,D(a-jv) O2差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较Ⅰ组D(a-jv)L,SjvO2,Ⅱ组SjvO2,D(a-jv)L,CERO2差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组T2时CERO2较T0显著降低(P<0.05),两组T1,T2时SjvO2较T0均显著降低(P<0.05).结论 在肝癌切除术患者中,AHH联合乌拉地尔CH对脑氧供需平衡无明显影响.
目的 觀察急性高容量血液稀釋(AHH)聯閤烏拉地爾控製性降壓(CH)對腦氧供需平衡的影響.方法 選擇行擇期肝癌切除術病人20例,隨機分為兩組:實驗組(Ⅰ組,n=10)和對照組(Ⅱ組).Ⅰ組于痳醉誘導後行AHH,以30ml/min的速度靜脈輸入15ml/kg的羥乙基澱粉130/0.4,于AHH的同時先靜註烏拉地爾0.5mg/kg,然後以微量泵持續靜註,使平均動脈壓(MAP)維持在60～70mmHg之間.Ⅱ組單純行AHH,方法同Ⅰ組.兩組分彆于AHH前(T0)、AHH後30min(T1)、AHH後60min(T2)、病竈切除後(T3)、術畢(T4)記錄MAP,CVP,HR;併于T0,T1,T2抽取橈動脈血和頸靜脈毬血行血氣分析,計算動脈血氧含量(CaO2)、頸靜脈毬血氧含量(CjvO2)、動靜脈血氧含量差[D(a-jv) O2]、腦氧攝取率(CERO2)、動靜脈血乳痠濃度差(D(a-jv)L).結果 組間比較CERO2,D(a-jv)L,SjvO2,D(a-jv) O2差異均無統計學意義(P>0.05);組內比較Ⅰ組D(a-jv)L,SjvO2,Ⅱ組SjvO2,D(a-jv)L,CERO2差異均無統計學意義(P>0.05),Ⅰ組T2時CERO2較T0顯著降低(P<0.05),兩組T1,T2時SjvO2較T0均顯著降低(P<0.05).結論 在肝癌切除術患者中,AHH聯閤烏拉地爾CH對腦氧供需平衡無明顯影響.
목적 관찰급성고용량혈액희석(AHH)연합오랍지이공제성강압(CH)대뇌양공수평형적영향.방법 선택행택기간암절제술병인20례,수궤분위량조:실험조(Ⅰ조,n=10)화대조조(Ⅱ조).Ⅰ조우마취유도후행AHH,이30ml/min적속도정맥수입15ml/kg적간을기정분130/0.4,우AHH적동시선정주오랍지이0.5mg/kg,연후이미량빙지속정주,사평균동맥압(MAP)유지재60～70mmHg지간.Ⅱ조단순행AHH,방법동Ⅰ조.량조분별우AHH전(T0)、AHH후30min(T1)、AHH후60min(T2)、병조절제후(T3)、술필(T4)기록MAP,CVP,HR;병우T0,T1,T2추취뇨동맥혈화경정맥구혈행혈기분석,계산동맥혈양함량(CaO2)、경정맥구혈양함량(CjvO2)、동정맥혈양함량차[D(a-jv) O2]、뇌양섭취솔(CERO2)、동정맥혈유산농도차(D(a-jv)L).결과 조간비교CERO2,D(a-jv)L,SjvO2,D(a-jv) O2차이균무통계학의의(P>0.05);조내비교Ⅰ조D(a-jv)L,SjvO2,Ⅱ조SjvO2,D(a-jv)L,CERO2차이균무통계학의의(P>0.05),Ⅰ조T2시CERO2교T0현저강저(P<0.05),량조T1,T2시SjvO2교T0균현저강저(P<0.05).결론 재간암절제술환자중,AHH연합오랍지이CH대뇌양공수평형무명현영향.
