CAJ | 학술논문

目的:探讨应用加温湿化型无创正压通气(NIPPV)对急性加重的COPD患者呼吸功能及治疗依从性的影响.方法:将应用NIPPV治疗的44例急性加重期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为A、B两组,其中A组21例应用带加温湿化器的改良型无创呼吸机行NIPPV,B组23例应用无加温湿化器的无创呼吸机行NIPPV,比较两组患者48 h后的心率、呼吸频率、血压、pH值及PaCO2的变化,仔细观察患者有无痰液黏稠、口干、鼻部不适、呛咳、发热等不适情况,随访一年,观察患者时改良型无创呼吸机的依从性.结果:两组患者治疗48 h后心率、呼吸频率、血压、pH值及PaCO2均比治疗前明显改善(P＜0.05),治疗后两组各指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05).48 h的NIPPV过程中,两组不适情况相近(P均＞0.05).A组出院后自行购机并持续进行1年以上NIPPV患者所占的比例高于B组(P＜0.05),依从性优于B组.结论:合理的湿化、温化能湿润气道黏膜,稀释痰液,保护呼吸道黏液纤毛系统的正常运动,有助于提高需长期进行NIPPV患者的依从性.
목적:탐토응용가온습화형무창정압통기(NIPPV)대급성가중적COPD환자호흡공능급치료의종성적영향.방법:장응용NIPPV치료적44례급성가중기COPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자수궤분위A、B량조,기중A조21례응용대가온습화기적개량형무창호흡궤행NIPPV,B조23례응용무가온습화기적무창호흡궤행NIPPV,비교량조환자48 h후적심솔、호흡빈솔、혈압、pH치급PaCO2적변화,자세관찰환자유무담액점주、구간、비부불괄、창해、발열등불괄정황,수방일년,관찰환자시개량형무창호흡궤적의종성.결과:량조환자치료48 h후심솔、호흡빈솔、혈압、pH치급PaCO2균비치료전명현개선(P＜0.05),치료후량조각지표비교차이무통계학의의(P균＞0.05).48 h적NIPPV과정중,량조불괄정황상근(P균＞0.05).A조출원후자행구궤병지속진행1년이상NIPPV환자소점적비례고우B조(P＜0.05),의종성우우B조.결론:합리적습화、온화능습윤기도점막,희석담액,보호호흡도점액섬모계통적정상운동,유조우제고수장기진행NIPPV환자적의종성.