中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2012年
3期
240-243
,共4页
徐鋆阳%徐鋆耀%王念莲%邓旻%朱仕兵%彭志泽%陈志明
徐鋆暘%徐鋆耀%王唸蓮%鄧旻%硃仕兵%彭誌澤%陳誌明
서윤양%서윤요%왕념련%산민%주사병%팽지택%진지명
依达拉奉%脑复苏%血清特异性神经元烯醇化酶%神经保护
依達拉奉%腦複囌%血清特異性神經元烯醇化酶%神經保護
의체랍봉%뇌복소%혈청특이성신경원희순화매%신경보호
目的 观察依达拉奉对脑复苏患者血清特异性神经元烯醇化酶(NSE)的影响.方法 选择心肺复苏(CPR)后恢复自主循环(ROSC)的患者66例,随机分为常规治疗组33例和依达拉奉组33例,常规治疗组给予常规对症支持治疗,依达拉奉组在常规治疗的基础上,加用生理盐水100ml+依达拉奉(edaravone)30mg静滴,2次/d,疗程14 d.两组患者分别在治疗前、治疗后24 h、72 h、7 d、14 d静脉采血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测血清NSE值,对比两组患者在治疗前后血清NSE的变化规律,并注意观察患者的药物不良反应;结果常规治疗组患者死亡23例,持续植物状态6例,预后不良共29例,预后良好仅有4例;依达拉奉组患者死亡22例,持续植物状态6例,预后不良共28例,预后良好仅有5例,两组患者治疗成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后两组患者血清NSE值的变化:治疗24 h、72 h、7 d、14 d后,与治疗前相比,两组患者中预后良好的患者血清NSE值均随着治疗时间的延长而逐步降低,差异有显著性意义(P< 0.01或P<0.05),与常规组相比,依达拉奉组降低更加明显,差异有统计学意义(P< 0.01);预后不良的患者血清NSE值与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),依达拉奉组与常规组相比,血清NSE值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应的观察:依达拉奉组中预后良好的患者未见明显的肝肾功能减退及粒细胞减少等不良反应.结论 心跳呼吸骤停患者大多预后不良;依达拉奉对CPR术后脑复苏患者具有一定的神经保护作用,但并不能改善患者预后; NSE可能可以作为早期判断CPR术后患者脑功能恢复良好的一种生化学指标; 脑复苏患者使用依达拉奉具有一定的安全性.
目的 觀察依達拉奉對腦複囌患者血清特異性神經元烯醇化酶(NSE)的影響.方法 選擇心肺複囌(CPR)後恢複自主循環(ROSC)的患者66例,隨機分為常規治療組33例和依達拉奉組33例,常規治療組給予常規對癥支持治療,依達拉奉組在常規治療的基礎上,加用生理鹽水100ml+依達拉奉(edaravone)30mg靜滴,2次/d,療程14 d.兩組患者分彆在治療前、治療後24 h、72 h、7 d、14 d靜脈採血,採用酶聯免疫吸附法(ELISA)測血清NSE值,對比兩組患者在治療前後血清NSE的變化規律,併註意觀察患者的藥物不良反應;結果常規治療組患者死亡23例,持續植物狀態6例,預後不良共29例,預後良好僅有4例;依達拉奉組患者死亡22例,持續植物狀態6例,預後不良共28例,預後良好僅有5例,兩組患者治療成功率相比,差異無統計學意義(P>0.05).治療前後兩組患者血清NSE值的變化:治療24 h、72 h、7 d、14 d後,與治療前相比,兩組患者中預後良好的患者血清NSE值均隨著治療時間的延長而逐步降低,差異有顯著性意義(P< 0.01或P<0.05),與常規組相比,依達拉奉組降低更加明顯,差異有統計學意義(P< 0.01);預後不良的患者血清NSE值與治療前相比,差異無統計學意義(P>0.05),依達拉奉組與常規組相比,血清NSE值無明顯變化,差異無統計學意義(P>0.05).不良反應的觀察:依達拉奉組中預後良好的患者未見明顯的肝腎功能減退及粒細胞減少等不良反應.結論 心跳呼吸驟停患者大多預後不良;依達拉奉對CPR術後腦複囌患者具有一定的神經保護作用,但併不能改善患者預後; NSE可能可以作為早期判斷CPR術後患者腦功能恢複良好的一種生化學指標; 腦複囌患者使用依達拉奉具有一定的安全性.
목적 관찰의체랍봉대뇌복소환자혈청특이성신경원희순화매(NSE)적영향.방법 선택심폐복소(CPR)후회복자주순배(ROSC)적환자66례,수궤분위상규치료조33례화의체랍봉조33례,상규치료조급여상규대증지지치료,의체랍봉조재상규치료적기출상,가용생리염수100ml+의체랍봉(edaravone)30mg정적,2차/d,료정14 d.량조환자분별재치료전、치료후24 h、72 h、7 d、14 d정맥채혈,채용매련면역흡부법(ELISA)측혈청NSE치,대비량조환자재치료전후혈청NSE적변화규률,병주의관찰환자적약물불량반응;결과상규치료조환자사망23례,지속식물상태6례,예후불량공29례,예후량호부유4례;의체랍봉조환자사망22례,지속식물상태6례,예후불량공28례,예후량호부유5례,량조환자치료성공솔상비,차이무통계학의의(P>0.05).치료전후량조환자혈청NSE치적변화:치료24 h、72 h、7 d、14 d후,여치료전상비,량조환자중예후량호적환자혈청NSE치균수착치료시간적연장이축보강저,차이유현저성의의(P< 0.01혹P<0.05),여상규조상비,의체랍봉조강저경가명현,차이유통계학의의(P< 0.01);예후불량적환자혈청NSE치여치료전상비,차이무통계학의의(P>0.05),의체랍봉조여상규조상비,혈청NSE치무명현변화,차이무통계학의의(P>0.05).불량반응적관찰:의체랍봉조중예후량호적환자미견명현적간신공능감퇴급립세포감소등불량반응.결론 심도호흡취정환자대다예후불량;의체랍봉대CPR술후뇌복소환자구유일정적신경보호작용,단병불능개선환자예후; NSE가능가이작위조기판단CPR술후환자뇌공능회복량호적일충생화학지표; 뇌복소환자사용의체랍봉구유일정적안전성.
