中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2012年
7期
72-74
,共3页
瑞芬太尼%靶控输注%七氟烷%吸入诱导%气管插管
瑞芬太尼%靶控輸註%七氟烷%吸入誘導%氣管插管
서분태니%파공수주%칠불완%흡입유도%기관삽관
目的 探讨靶控输注不同血浆靶控浓度瑞芬太尼复合七氟烷对吸入诱导中心血管反应的影响.方法 拟行气管插管全身麻醉患者60例,按瑞芬太尼靶控浓度随机分为2ng/ml、4ng/ml、6ng/ml三组,每组各20例.待瑞芬太尼达到目标浓度后,予吸入1.3MAC七氟烷,意识消失后静注罗库溴铵0.6mg/kg行气管插管,维持靶控浓度及吸入浓度不变,维持5分钟后结束观察.结果 单独靶控输注瑞芬太尼后各组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化差异无显著性.吸入七氟烷后,各组患者HR减慢,SBP、DBP下降.三组患者气管插管后即刻HR增快,SBP、DBP升高,但增幅未超过30％.各组患者的血糖水平气管插管后均较诱导前升高,其中I组最为明显.整个诱导过程中,Ⅰ组患者发生屏气2例(10％),有3例(15％)出现上肢不自主活动.在Ⅲ组中有2例(10％)发生肌僵,8例(40％)发生呼吸暂停.相比Ⅱ组呼吸暂停发生率为2例(10％).结论 靶控输注4ng/ml瑞芬太尼复合七氟烷诱导时,能快速达到临床麻醉所需深度,血流动力学平稳,在肌肉松弛药物的辅助下顺利完成气管内插管.
目的 探討靶控輸註不同血漿靶控濃度瑞芬太尼複閤七氟烷對吸入誘導中心血管反應的影響.方法 擬行氣管插管全身痳醉患者60例,按瑞芬太尼靶控濃度隨機分為2ng/ml、4ng/ml、6ng/ml三組,每組各20例.待瑞芬太尼達到目標濃度後,予吸入1.3MAC七氟烷,意識消失後靜註囉庫溴銨0.6mg/kg行氣管插管,維持靶控濃度及吸入濃度不變,維持5分鐘後結束觀察.結果 單獨靶控輸註瑞芬太尼後各組患者收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)的變化差異無顯著性.吸入七氟烷後,各組患者HR減慢,SBP、DBP下降.三組患者氣管插管後即刻HR增快,SBP、DBP升高,但增幅未超過30％.各組患者的血糖水平氣管插管後均較誘導前升高,其中I組最為明顯.整箇誘導過程中,Ⅰ組患者髮生屏氣2例(10％),有3例(15％)齣現上肢不自主活動.在Ⅲ組中有2例(10％)髮生肌僵,8例(40％)髮生呼吸暫停.相比Ⅱ組呼吸暫停髮生率為2例(10％).結論 靶控輸註4ng/ml瑞芬太尼複閤七氟烷誘導時,能快速達到臨床痳醉所需深度,血流動力學平穩,在肌肉鬆弛藥物的輔助下順利完成氣管內插管.
목적 탐토파공수주불동혈장파공농도서분태니복합칠불완대흡입유도중심혈관반응적영향.방법 의행기관삽관전신마취환자60례,안서분태니파공농도수궤분위2ng/ml、4ng/ml、6ng/ml삼조,매조각20례.대서분태니체도목표농도후,여흡입1.3MAC칠불완,의식소실후정주라고추안0.6mg/kg행기관삽관,유지파공농도급흡입농도불변,유지5분종후결속관찰.결과 단독파공수주서분태니후각조환자수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)적변화차이무현저성.흡입칠불완후,각조환자HR감만,SBP、DBP하강.삼조환자기관삽관후즉각HR증쾌,SBP、DBP승고,단증폭미초과30％.각조환자적혈당수평기관삽관후균교유도전승고,기중I조최위명현.정개유도과정중,Ⅰ조환자발생병기2례(10％),유3례(15％)출현상지불자주활동.재Ⅲ조중유2례(10％)발생기강,8례(40％)발생호흡잠정.상비Ⅱ조호흡잠정발생솔위2례(10％).결론 파공수주4ng/ml서분태니복합칠불완유도시,능쾌속체도림상마취소수심도,혈류동역학평은,재기육송이약물적보조하순리완성기관내삽관.
