大连医科大学学报
大連醫科大學學報
대련의과대학학보
JOURNAL OF DALIAN MEDICAL UNIVERSITY
2012年
4期
315-320
,共6页
急性呼吸窘迫综合征%柏林定义%HFOV%NAVA%ECMO%神经肌肉阻滞剂
急性呼吸窘迫綜閤徵%柏林定義%HFOV%NAVA%ECMO%神經肌肉阻滯劑
급성호흡군박종합정%백림정의%HFOV%NAVA%ECMO%신경기육조체제
1967年Ashbaugh等首次提出了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)这一病名,1994年欧美联席会议(AECC)统一了ARDS的定义,但该定义的可靠性和有效性一直备受争议.2011年,在德国柏林组建了一个专家小组来拟定ARDS新定义(柏林定义),进一步完善其可行性、可靠性及有效性.新定义基于氧合情况把ARDS分为轻度(200＜氧合指数≤300)、中度(100＜氧合指数≤200)、重度(氧合指数≤100)三级.该定义经过系统评价进一步验证,轻、中、重度三个级别病死率逐渐增加,生存患者的机械通气时间相应的延长.该定义可更好地预测ARDS病死率.另一方面,许多学者对治疗ARDS的新方法进行了尝试,包括高频振荡通气、神经辅助通气、体外膜氧合、以及β2-受体激动剂、神经肌肉阻滞剂的应用等.有些方法取得了可喜的成果,但也有的尚需进一步验证.
1967年Ashbaugh等首次提齣瞭急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)這一病名,1994年歐美聯席會議(AECC)統一瞭ARDS的定義,但該定義的可靠性和有效性一直備受爭議.2011年,在德國柏林組建瞭一箇專傢小組來擬定ARDS新定義(柏林定義),進一步完善其可行性、可靠性及有效性.新定義基于氧閤情況把ARDS分為輕度(200＜氧閤指數≤300)、中度(100＜氧閤指數≤200)、重度(氧閤指數≤100)三級.該定義經過繫統評價進一步驗證,輕、中、重度三箇級彆病死率逐漸增加,生存患者的機械通氣時間相應的延長.該定義可更好地預測ARDS病死率.另一方麵,許多學者對治療ARDS的新方法進行瞭嘗試,包括高頻振盪通氣、神經輔助通氣、體外膜氧閤、以及β2-受體激動劑、神經肌肉阻滯劑的應用等.有些方法取得瞭可喜的成果,但也有的尚需進一步驗證.
1967년Ashbaugh등수차제출료급성호흡군박종합정(ARDS)저일병명,1994년구미련석회의(AECC)통일료ARDS적정의,단해정의적가고성화유효성일직비수쟁의.2011년,재덕국백림조건료일개전가소조래의정ARDS신정의(백림정의),진일보완선기가행성、가고성급유효성.신정의기우양합정황파ARDS분위경도(200＜양합지수≤300)、중도(100＜양합지수≤200)、중도(양합지수≤100)삼급.해정의경과계통평개진일보험증,경、중、중도삼개급별병사솔축점증가,생존환자적궤계통기시간상응적연장.해정의가경호지예측ARDS병사솔.령일방면,허다학자대치료ARDS적신방법진행료상시,포괄고빈진탕통기、신경보조통기、체외막양합、이급β2-수체격동제、신경기육조체제적응용등.유사방법취득료가희적성과,단야유적상수진일보험증.
