实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2009年
1期
23-26
,共4页
常山%刘战立%严小虎%余鹏%昝安全%林炎水
常山%劉戰立%嚴小虎%餘鵬%昝安全%林炎水
상산%류전립%엄소호%여붕%잠안전%림염수
肱骨近端骨折%肩脱位%骨折内固定%肱骨头置换
肱骨近耑骨摺%肩脫位%骨摺內固定%肱骨頭置換
굉골근단골절%견탈위%골절내고정%굉골두치환
目的 探讨肱骨近端复杂骨折的合理治疗策略,明确治疗方法和具体治疗手段.方法 回顾总结32例肱骨近端复杂骨折病例资料.按Neer四部分骨折分类:一或二部分骨折8例采用保守治疗,18例[三部分骨折14例(其中4例伴肩关节脱位并有3例合并臂丛神经损伤)、四部分骨折4例]采用切开复位解剖型LC-DCP钢板内固定,6例(四部分骨折伴脱位)采用人工肱骨头假体置换术.结果 32例均获随访,时间6～36个月,平均16个月.ConstantFunctional score总体平均评分80.7分,总体优良率75%.无一例肱骨头坏死和关节脱位发生.结论 对于肱骨近端复杂骨折只要根据骨折具体情况严格分型并选用合理治疗手段,术中充分保留肱骨头血供,有效修复肩袖和大小结节,坚强骨折内固定,尽早合理的关节功能锻炼,可以达到满意的治疗效果.
目的 探討肱骨近耑複雜骨摺的閤理治療策略,明確治療方法和具體治療手段.方法 迴顧總結32例肱骨近耑複雜骨摺病例資料.按Neer四部分骨摺分類:一或二部分骨摺8例採用保守治療,18例[三部分骨摺14例(其中4例伴肩關節脫位併有3例閤併臂叢神經損傷)、四部分骨摺4例]採用切開複位解剖型LC-DCP鋼闆內固定,6例(四部分骨摺伴脫位)採用人工肱骨頭假體置換術.結果 32例均穫隨訪,時間6～36箇月,平均16箇月.ConstantFunctional score總體平均評分80.7分,總體優良率75%.無一例肱骨頭壞死和關節脫位髮生.結論 對于肱骨近耑複雜骨摺隻要根據骨摺具體情況嚴格分型併選用閤理治療手段,術中充分保留肱骨頭血供,有效脩複肩袖和大小結節,堅彊骨摺內固定,儘早閤理的關節功能鍛煉,可以達到滿意的治療效果.
목적 탐토굉골근단복잡골절적합리치료책략,명학치료방법화구체치료수단.방법 회고총결32례굉골근단복잡골절병례자료.안Neer사부분골절분류:일혹이부분골절8례채용보수치료,18례[삼부분골절14례(기중4례반견관절탈위병유3례합병비총신경손상)、사부분골절4례]채용절개복위해부형LC-DCP강판내고정,6례(사부분골절반탈위)채용인공굉골두가체치환술.결과 32례균획수방,시간6～36개월,평균16개월.ConstantFunctional score총체평균평분80.7분,총체우량솔75%.무일례굉골두배사화관절탈위발생.결론 대우굉골근단복잡골절지요근거골절구체정황엄격분형병선용합리치료수단,술중충분보류굉골두혈공,유효수복견수화대소결절,견강골절내고정,진조합리적관절공능단련,가이체도만의적치료효과.
