CAJ | 학술논문

背景:急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是严重危害人类健康的心血管疾病。临床路径(clinical pathway，CP)可以按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用。本研究通过构建AMI的中西医结合临床路径，进行路径的有效性和安全性评价，为AMI的中西医结合治疗提供优化诊治方案。方法与设计：通过AMI中医证候演变规律研究、文献调研和专家咨询，构建AMI中西医结合临床路径；通过多中心(2010年1月～2010年10月入住广东省中医院及各分中心医院的ST段抬高型心肌梗死患者)的非随机、历史对照(2008年1月～2009年12月入住广东省中医院及各分中心医院的ST段抬高型心肌梗死患者)研究，观察临床路径实施前后患者住院时间、费用和住院期间主要心血管事件发生率的变化，对临床路径的有效性和安全性进行评价。讨论：本研究在全国中医院中率先开展中西医结合临床路径的研究工作，建立AMI中西医结合临床路径制定的方法和关键技术，具有方法学指导和行业示范作用，为探索医疗体制改革下的单病种管理模式的改革提供借鉴。临床试验注册号：ChiCTR-TNRC-10000753。
배경:급성심기경사(acute myocardial infarction，AMI)시엄중위해인류건강적심혈관질병。림상로경(clinical pathway，CP)가이안병충설계최가적의료화호리방안，근거병정합리안배주원시간화비용。본연구통과구건AMI적중서의결합림상로경，진행로경적유효성화안전성평개，위AMI적중서의결합치료제공우화진치방안。방법여설계：통과AMI중의증후연변규률연구、문헌조연화전가자순，구건AMI중서의결합림상로경；통과다중심(2010년1월～2010년10월입주광동성중의원급각분중심의원적ST단태고형심기경사환자)적비수궤、역사대조(2008년1월～2009년12월입주광동성중의원급각분중심의원적ST단태고형심기경사환자)연구，관찰림상로경실시전후환자주원시간、비용화주원기간주요심혈관사건발생솔적변화，대림상로경적유효성화안전성진행평개。토론：본연구재전국중의원중솔선개전중서의결합림상로경적연구공작，건립AMI중서의결합림상로경제정적방법화관건기술，구유방법학지도화행업시범작용，위탐색의료체제개혁하적단병충관리모식적개혁제공차감。림상시험주책호：ChiCTR-TNRC-10000753。