中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2012年
6期
547-548
,共2页
邬江%徐永清%陈汉芬%苏踊跃%朱敏%黄游%简洪%陈兵
鄔江%徐永清%陳漢芬%囌踴躍%硃敏%黃遊%簡洪%陳兵
오강%서영청%진한분%소용약%주민%황유%간홍%진병
脊柱骨折%骨质疏松%椎体成形术%骨钉
脊柱骨摺%骨質疏鬆%椎體成形術%骨釘
척주골절%골질소송%추체성형술%골정
目的 探讨后路钉棒复位系统结合椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体后壁破裂的老年骨质疏松性胸腰椎骨折的可行性.方法 对2006年8月至2011年1月收治的26例65岁以上老年脊柱单一椎体骨折患者的临床资料进行回顾性分析,男17例,女9例；年龄65 ～88岁,平均68.4岁.所有患者骨密度T值均≤-2.5,椎体后壁X线片或CT均显示完整性破坏,其中伴有神经症状3例.所有患者根据有无伴有神经症状采用切开减压复位PKP法或经皮复位PKP法,观察手术前、后疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘高度及伤椎cobb角的改善情况.结果 所有手术均顺利完成,5例患者发生骨水泥渗漏,其中椎体上下终板渗漏各1例,椎体前缘渗漏2例,椎旁渗漏1例,未见椎体后缘渗漏.所有患者术后随访12～36个月,平均24.5个月.除3例切开减压的患者,其余患者术后第2天腰部疼痛症状均明显缓解或消失,VAS评分由术前(8.2±0.2)分降至术后(3.8±0.4)分；椎体前缘高度由术前54.9％±15.8％改善为术后90.2％±8.9％；cobb角由术前28.7°±0.3°纠正至术后3.8°±0.2°. 结论 后路钉棒系统结合PKP治疗椎体后壁破裂的老年骨质疏松性胸腰椎骨折是一种安全、有效的术式.
目的 探討後路釘棒複位繫統結閤椎體後凸成形術(PKP)治療椎體後壁破裂的老年骨質疏鬆性胸腰椎骨摺的可行性.方法 對2006年8月至2011年1月收治的26例65歲以上老年脊柱單一椎體骨摺患者的臨床資料進行迴顧性分析,男17例,女9例；年齡65 ～88歲,平均68.4歲.所有患者骨密度T值均≤-2.5,椎體後壁X線片或CT均顯示完整性破壞,其中伴有神經癥狀3例.所有患者根據有無伴有神經癥狀採用切開減壓複位PKP法或經皮複位PKP法,觀察手術前、後疼痛視覺模擬評分(VAS)、椎體前緣高度及傷椎cobb角的改善情況.結果 所有手術均順利完成,5例患者髮生骨水泥滲漏,其中椎體上下終闆滲漏各1例,椎體前緣滲漏2例,椎徬滲漏1例,未見椎體後緣滲漏.所有患者術後隨訪12～36箇月,平均24.5箇月.除3例切開減壓的患者,其餘患者術後第2天腰部疼痛癥狀均明顯緩解或消失,VAS評分由術前(8.2±0.2)分降至術後(3.8±0.4)分；椎體前緣高度由術前54.9％±15.8％改善為術後90.2％±8.9％；cobb角由術前28.7°±0.3°糾正至術後3.8°±0.2°. 結論 後路釘棒繫統結閤PKP治療椎體後壁破裂的老年骨質疏鬆性胸腰椎骨摺是一種安全、有效的術式.
목적 탐토후로정봉복위계통결합추체후철성형술(PKP)치료추체후벽파렬적노년골질소송성흉요추골절적가행성.방법 대2006년8월지2011년1월수치적26례65세이상노년척주단일추체골절환자적림상자료진행회고성분석,남17례,녀9례；년령65 ～88세,평균68.4세.소유환자골밀도T치균≤-2.5,추체후벽X선편혹CT균현시완정성파배,기중반유신경증상3례.소유환자근거유무반유신경증상채용절개감압복위PKP법혹경피복위PKP법,관찰수술전、후동통시각모의평분(VAS)、추체전연고도급상추cobb각적개선정황.결과 소유수술균순리완성,5례환자발생골수니삼루,기중추체상하종판삼루각1례,추체전연삼루2례,추방삼루1례,미견추체후연삼루.소유환자술후수방12～36개월,평균24.5개월.제3례절개감압적환자,기여환자술후제2천요부동통증상균명현완해혹소실,VAS평분유술전(8.2±0.2)분강지술후(3.8±0.4)분；추체전연고도유술전54.9％±15.8％개선위술후90.2％±8.9％；cobb각유술전28.7°±0.3°규정지술후3.8°±0.2°. 결론 후로정봉계통결합PKP치료추체후벽파렬적노년골질소송성흉요추골절시일충안전、유효적술식.
