CAJ | 학술논문

目的评价股浅静脉瓣膜环形缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值.方法 97例(97侧肢体)经静脉顺行造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者分为A、B两组,A组79例,B组18例.A组行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术同时行股浅静脉瓣膜环形缩窄术,B组仅行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术.以CEAP临床分类与临床记分和顺行性下肢静脉造影评价疗效.结果 A、B两组术后临床记分均明显下降(A组P<0.01;B组P<0.05).A组中C5～C6者手术效果较C2～C4者好;两组C2～C4者比较,A组手术效果优于B组.术后A组中67侧患肢行顺行性下肢静脉造影, 瓣膜功能恢复有效率为83.58%(56/67),显效率为41.79%(28/67);B组12侧患肢股浅静脉瓣膜功能恢复有效率为33.33%,两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论大隐静脉高位结扎加交通支结扎加股浅静脉瓣膜环形缩窄术,较大隐静脉高位结扎加交通支结扎术更有助于临床症状缓解和瓣膜形态功能的恢复.术前明确诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者,宜行股浅静脉瓣膜环形缩窄手术.
목적평개고천정맥판막배형축착술치료원발성하지심정맥판막공능불전적료효화응용개치.방법 97례(97측지체)경정맥순행조영증실위원발성하지심정맥판막공능불전적환자분위A、B량조,A조79례,B조18례.A조행대은정맥고위결찰박탈술가교통지결찰술동시행고천정맥판막배형축착술,B조부행대은정맥고위결찰박탈술가교통지결찰술.이CEAP림상분류여림상기분화순행성하지정맥조영평개료효.결과 A、B량조술후림상기분균명현하강(A조P<0.01;B조P<0.05).A조중C5～C6자수술효과교C2～C4자호;량조C2～C4자비교,A조수술효과우우B조.술후A조중67측환지행순행성하지정맥조영, 판막공능회복유효솔위83.58%(56/67),현효솔위41.79%(28/67);B조12측환지고천정맥판막공능회복유효솔위33.33%,량조유효솔비교,유현저성차이(P<0.05).결론대은정맥고위결찰가교통지결찰가고천정맥판막배형축착술,교대은정맥고위결찰가교통지결찰술경유조우림상증상완해화판막형태공능적회복.술전명학진단위원발성하지심정맥판막공능불전환자,의행고천정맥판막배형축착수술.