临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2005年
4期
247-248
,共2页
血液动力学%腹腔镜%老年
血液動力學%腹腔鏡%老年
혈액동역학%복강경%노년
目的探讨老年人腹腔镜手术中血液动力学的变化.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄20～80岁的行择期腹腔镜胆囊切除手术病人30例,其中大于65岁的15例,为Ⅰ组,20～65岁的15例为Ⅱ组.给予芬太尼0.2 μg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg,丙泊酚靶控输注诱导和维持麻醉,依据听觉诱发电位指数(AEPI)调整,使两组维持同样麻醉深度;分别于气腹前(T1)、气腹后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)及放气后5 min(T6)连续观察心率(HR)、血压(SBP、DBP、MAP)、心排血量(CO)、主动脉每搏流量(SV)、峰速度(PV)、全身血管阻力(SVR).结果同气腹前比较,Ⅰ、Ⅱ组病人气腹后CO、SV、PV降低,MAP、SVR增大,在放气后SV、CO、PV上升,MAP、SVR降低,尤以Ⅰ组变化更大(P<0.01).结论腹腔镜手术中,气腹对老年人的血液动力学的影响较大,应引起重视.
目的探討老年人腹腔鏡手術中血液動力學的變化.方法選擇ASAⅠ～Ⅱ級,年齡20～80歲的行擇期腹腔鏡膽囊切除手術病人30例,其中大于65歲的15例,為Ⅰ組,20～65歲的15例為Ⅱ組.給予芬太尼0.2 μg/kg、琥珀膽堿2 mg/kg,丙泊酚靶控輸註誘導和維持痳醉,依據聽覺誘髮電位指數(AEPI)調整,使兩組維持同樣痳醉深度;分彆于氣腹前(T1)、氣腹後1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)及放氣後5 min(T6)連續觀察心率(HR)、血壓(SBP、DBP、MAP)、心排血量(CO)、主動脈每搏流量(SV)、峰速度(PV)、全身血管阻力(SVR).結果同氣腹前比較,Ⅰ、Ⅱ組病人氣腹後CO、SV、PV降低,MAP、SVR增大,在放氣後SV、CO、PV上升,MAP、SVR降低,尤以Ⅰ組變化更大(P<0.01).結論腹腔鏡手術中,氣腹對老年人的血液動力學的影響較大,應引起重視.
목적탐토노년인복강경수술중혈액동역학적변화.방법선택ASAⅠ～Ⅱ급,년령20～80세적행택기복강경담낭절제수술병인30례,기중대우65세적15례,위Ⅰ조,20～65세적15례위Ⅱ조.급여분태니0.2 μg/kg、호박담감2 mg/kg,병박분파공수주유도화유지마취,의거은각유발전위지수(AEPI)조정,사량조유지동양마취심도;분별우기복전(T1)、기복후1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)급방기후5 min(T6)련속관찰심솔(HR)、혈압(SBP、DBP、MAP)、심배혈량(CO)、주동맥매박류량(SV)、봉속도(PV)、전신혈관조력(SVR).결과동기복전비교,Ⅰ、Ⅱ조병인기복후CO、SV、PV강저,MAP、SVR증대,재방기후SV、CO、PV상승,MAP、SVR강저,우이Ⅰ조변화경대(P<0.01).결론복강경수술중,기복대노년인적혈액동역학적영향교대,응인기중시.
