临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2007年
5期
385-388
,共4页
朱艳%朱玉广%王杰%李秀云%李勤新
硃豔%硃玉廣%王傑%李秀雲%李勤新
주염%주옥엄%왕걸%리수운%리근신
非穿透性小梁切除术%超声生物显微镜%羊膜
非穿透性小樑切除術%超聲生物顯微鏡%羊膜
비천투성소량절제술%초성생물현미경%양막
目的 观察非穿透性小梁切除手术(NPTS)联合MMC及羊膜植入治疗开角型青光眼的远期临床效果,并利用超声生物显微镜(UBM)检查探讨NPTS中应用羊膜的价值.方法 对21例(30只眼)28~51岁开角型青光眼患者进行非穿透性小梁手术联合MMC及羊膜植入治疗.术后随访6~18月,观察患者视力、眼压及滤过泡情况,同时利用UBM观察滤过泡的形态、巩膜瓣下形成液间腔的大小、羊膜的转归情况.结果 患者术后眼压控制良好,视力较术前无明显变化.患者术前平均眼压与术后平均眼压相比,差异有显著意义(P<0.01).随访期间有3只眼需药物治疗(10.0%),14只眼有功能性的滤过泡.UBM下所有病例均形成前部的透明液间腔,随访期间,前部巩膜池的形态发生了改变,其边缘逐渐钝化不规则.前部巩膜池的体积都逐渐缩小,差异具有显著性.羊膜在术后9个月左右融解后后部巩膜池无明显透明液间腔存在.结论 NPTS联合MMC及羊膜植入能有效降低眼压,远期效果良好.羊膜在NPTS术后中远期无明显的抑制纤维增生、保持滤过畅通的作用,NPTS手术效果可能与羊膜无关.
目的 觀察非穿透性小樑切除手術(NPTS)聯閤MMC及羊膜植入治療開角型青光眼的遠期臨床效果,併利用超聲生物顯微鏡(UBM)檢查探討NPTS中應用羊膜的價值.方法 對21例(30隻眼)28~51歲開角型青光眼患者進行非穿透性小樑手術聯閤MMC及羊膜植入治療.術後隨訪6~18月,觀察患者視力、眼壓及濾過泡情況,同時利用UBM觀察濾過泡的形態、鞏膜瓣下形成液間腔的大小、羊膜的轉歸情況.結果 患者術後眼壓控製良好,視力較術前無明顯變化.患者術前平均眼壓與術後平均眼壓相比,差異有顯著意義(P<0.01).隨訪期間有3隻眼需藥物治療(10.0%),14隻眼有功能性的濾過泡.UBM下所有病例均形成前部的透明液間腔,隨訪期間,前部鞏膜池的形態髮生瞭改變,其邊緣逐漸鈍化不規則.前部鞏膜池的體積都逐漸縮小,差異具有顯著性.羊膜在術後9箇月左右融解後後部鞏膜池無明顯透明液間腔存在.結論 NPTS聯閤MMC及羊膜植入能有效降低眼壓,遠期效果良好.羊膜在NPTS術後中遠期無明顯的抑製纖維增生、保持濾過暢通的作用,NPTS手術效果可能與羊膜無關.
목적 관찰비천투성소량절제수술(NPTS)연합MMC급양막식입치료개각형청광안적원기림상효과,병이용초성생물현미경(UBM)검사탐토NPTS중응용양막적개치.방법 대21례(30지안)28~51세개각형청광안환자진행비천투성소량수술연합MMC급양막식입치료.술후수방6~18월,관찰환자시력、안압급려과포정황,동시이용UBM관찰려과포적형태、공막판하형성액간강적대소、양막적전귀정황.결과 환자술후안압공제량호,시력교술전무명현변화.환자술전평균안압여술후평균안압상비,차이유현저의의(P<0.01).수방기간유3지안수약물치료(10.0%),14지안유공능성적려과포.UBM하소유병례균형성전부적투명액간강,수방기간,전부공막지적형태발생료개변,기변연축점둔화불규칙.전부공막지적체적도축점축소,차이구유현저성.양막재술후9개월좌우융해후후부공막지무명현투명액간강존재.결론 NPTS연합MMC급양막식입능유효강저안압,원기효과량호.양막재NPTS술후중원기무명현적억제섬유증생、보지려과창통적작용,NPTS수술효과가능여양막무관.