第三军医大学学报
第三軍醫大學學報
제삼군의대학학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE MILITARIS TERTIAE
2007年
24期
2370-2372
,共3页
陈以宽%朱仕钦%罗文军%孙建明%沈庆明
陳以寬%硃仕欽%囉文軍%孫建明%瀋慶明
진이관%주사흠%라문군%손건명%침경명
腔内激光治疗%内镜下交通支结扎%原发性大隐静脉曲张%交通支瓣膜功能不全
腔內激光治療%內鏡下交通支結扎%原髮性大隱靜脈麯張%交通支瓣膜功能不全
강내격광치료%내경하교통지결찰%원발성대은정맥곡장%교통지판막공능불전
目的 分析我院从2003年6月至2006年5月对186例下肢大隐静脉曲张合并小腿交通支瓣膜功能不全患者分别行腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)或联合内镜下交通支结扎(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)的治疗效果.方法 所有患者均行顺行性静脉造影确诊,超声多普勒检查确定无深静脉、小隐静脉瓣膜功能不全.按随机数字表法将患者分为EVLT组98例,EVLT+SEPS组88例.两组临床资料无显著性差异.随访3～32个月.结果 治疗后两组患者曲张静脉消失满意,在胀痛感、皮肤瘙痒、内踝区水肿缓解方面没有显著性差异,溃疡均愈合,但对于溃疡患者,EVLT+SEPS组在溃疡愈合时间、术后住院时间、溃疡复发上优于EVLT组.结论 有小腿交通支瓣膜功能不全的大隐静脉曲张患者,无溃疡形成时,可只行浅静脉手术;当有溃疡形成时,应同时行浅静脉手术和小腿交通支结扎手术.EVLT是治疗浅静脉曲张的安全、有效措施,EVLT联合SEPS是治疗下肢静脉曲张合并溃疡时的理想选择.
目的 分析我院從2003年6月至2006年5月對186例下肢大隱靜脈麯張閤併小腿交通支瓣膜功能不全患者分彆行腔內激光治療(endovenous laser treatment,EVLT)或聯閤內鏡下交通支結扎(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)的治療效果.方法 所有患者均行順行性靜脈造影確診,超聲多普勒檢查確定無深靜脈、小隱靜脈瓣膜功能不全.按隨機數字錶法將患者分為EVLT組98例,EVLT+SEPS組88例.兩組臨床資料無顯著性差異.隨訪3～32箇月.結果 治療後兩組患者麯張靜脈消失滿意,在脹痛感、皮膚瘙癢、內踝區水腫緩解方麵沒有顯著性差異,潰瘍均愈閤,但對于潰瘍患者,EVLT+SEPS組在潰瘍愈閤時間、術後住院時間、潰瘍複髮上優于EVLT組.結論 有小腿交通支瓣膜功能不全的大隱靜脈麯張患者,無潰瘍形成時,可隻行淺靜脈手術;噹有潰瘍形成時,應同時行淺靜脈手術和小腿交通支結扎手術.EVLT是治療淺靜脈麯張的安全、有效措施,EVLT聯閤SEPS是治療下肢靜脈麯張閤併潰瘍時的理想選擇.
목적 분석아원종2003년6월지2006년5월대186례하지대은정맥곡장합병소퇴교통지판막공능불전환자분별행강내격광치료(endovenous laser treatment,EVLT)혹연합내경하교통지결찰(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)적치료효과.방법 소유환자균행순행성정맥조영학진,초성다보륵검사학정무심정맥、소은정맥판막공능불전.안수궤수자표법장환자분위EVLT조98례,EVLT+SEPS조88례.량조림상자료무현저성차이.수방3～32개월.결과 치료후량조환자곡장정맥소실만의,재창통감、피부소양、내과구수종완해방면몰유현저성차이,궤양균유합,단대우궤양환자,EVLT+SEPS조재궤양유합시간、술후주원시간、궤양복발상우우EVLT조.결론 유소퇴교통지판막공능불전적대은정맥곡장환자,무궤양형성시,가지행천정맥수술;당유궤양형성시,응동시행천정맥수술화소퇴교통지결찰수술.EVLT시치료천정맥곡장적안전、유효조시,EVLT연합SEPS시치료하지정맥곡장합병궤양시적이상선택.
