临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2008年
8期
686-689
,共4页
高昌俊%柴伟%孙绪德%张贵和%赵晖%杨永慧%蒯建科%于代华%徐礼鲜
高昌俊%柴偉%孫緒德%張貴和%趙暉%楊永慧%蒯建科%于代華%徐禮鮮
고창준%시위%손서덕%장귀화%조휘%양영혜%괴건과%우대화%서례선
高氧液%再灌注损伤%细菌迁移%肠黏膜
高氧液%再灌註損傷%細菌遷移%腸黏膜
고양액%재관주손상%세균천이%장점막
目的 探讨缺血期经肠腔灌注高氧液对家兔肠缺血-再灌注后肠黏膜屏障损伤的保护作用.方法 健康家兔24只,随机均分成三组:缺血-再灌注组(1／R组)、高氧液处理组(HOS组)、假手术对照组(Sham组).Sham组只开腹游离但不夹闭肠系膜上动脉(SMA),另两组用无损伤动脉夹夹闭SMA 1 h.HOS组于缺血期以20 ml·kg-1·h-1恒速向肠腔灌注高氧液1 h,I／R组则以相同的方式灌注等量的生理盐水,松开动脉夹再灌注2 h后取标本.光镜下观察各组肠黏膜组织形态学改变,测定肠黏膜组织ATP含量和肠道的氧摄取率(EROz);定量分析门静脉血中细菌内毒素(ET)含量;检测血清中肿瘤坏死因子a(TNF-α)、乳酸(Lac)水平;观察细菌移位率.结果 与Sham组相比,I／R组光镜下肠黏膜损伤严莺.肠黏膜组织ATP含量及肠道的ERO2均明显下降,血液中ET含量、Lac和TNF-α水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01).同时出现了广泛的细菌移位;经肠腔灌注高氧液(HOS组)能够明显改善小肠黏膜损伤及上皮细胞形态学改变.显著提高肠黏膜组织ATP含量及ERO2;明显降低血液中ET、Lac和TNF-α水平(P＜0.05或P＜0.01),同时显著减少肠道细菌移位率(P＜0.05).结论 肠腔灌注高氧液能够显著减轻肠缺血-再灌注引起的小肠黏膜屏障功能障碍,是一种安全有效的小肠保护方法.
目的 探討缺血期經腸腔灌註高氧液對傢兔腸缺血-再灌註後腸黏膜屏障損傷的保護作用.方法 健康傢兔24隻,隨機均分成三組:缺血-再灌註組(1／R組)、高氧液處理組(HOS組)、假手術對照組(Sham組).Sham組隻開腹遊離但不夾閉腸繫膜上動脈(SMA),另兩組用無損傷動脈夾夾閉SMA 1 h.HOS組于缺血期以20 ml·kg-1·h-1恆速嚮腸腔灌註高氧液1 h,I／R組則以相同的方式灌註等量的生理鹽水,鬆開動脈夾再灌註2 h後取標本.光鏡下觀察各組腸黏膜組織形態學改變,測定腸黏膜組織ATP含量和腸道的氧攝取率(EROz);定量分析門靜脈血中細菌內毒素(ET)含量;檢測血清中腫瘤壞死因子a(TNF-α)、乳痠(Lac)水平;觀察細菌移位率.結果 與Sham組相比,I／R組光鏡下腸黏膜損傷嚴鶯.腸黏膜組織ATP含量及腸道的ERO2均明顯下降,血液中ET含量、Lac和TNF-α水平明顯升高(P＜0.05或P＜0.01).同時齣現瞭廣汎的細菌移位;經腸腔灌註高氧液(HOS組)能夠明顯改善小腸黏膜損傷及上皮細胞形態學改變.顯著提高腸黏膜組織ATP含量及ERO2;明顯降低血液中ET、Lac和TNF-α水平(P＜0.05或P＜0.01),同時顯著減少腸道細菌移位率(P＜0.05).結論 腸腔灌註高氧液能夠顯著減輕腸缺血-再灌註引起的小腸黏膜屏障功能障礙,是一種安全有效的小腸保護方法.
목적 탐토결혈기경장강관주고양액대가토장결혈-재관주후장점막병장손상적보호작용.방법 건강가토24지,수궤균분성삼조:결혈-재관주조(1／R조)、고양액처리조(HOS조)、가수술대조조(Sham조).Sham조지개복유리단불협폐장계막상동맥(SMA),령량조용무손상동맥협협폐SMA 1 h.HOS조우결혈기이20 ml·kg-1·h-1항속향장강관주고양액1 h,I／R조칙이상동적방식관주등량적생리염수,송개동맥협재관주2 h후취표본.광경하관찰각조장점막조직형태학개변,측정장점막조직ATP함량화장도적양섭취솔(EROz);정량분석문정맥혈중세균내독소(ET)함량;검측혈청중종류배사인자a(TNF-α)、유산(Lac)수평;관찰세균이위솔.결과 여Sham조상비,I／R조광경하장점막손상엄앵.장점막조직ATP함량급장도적ERO2균명현하강,혈액중ET함량、Lac화TNF-α수평명현승고(P＜0.05혹P＜0.01).동시출현료엄범적세균이위;경장강관주고양액(HOS조)능구명현개선소장점막손상급상피세포형태학개변.현저제고장점막조직ATP함량급ERO2;명현강저혈액중ET、Lac화TNF-α수평(P＜0.05혹P＜0.01),동시현저감소장도세균이위솔(P＜0.05).결론 장강관주고양액능구현저감경장결혈-재관주인기적소장점막병장공능장애,시일충안전유효적소장보호방법.
