新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2008年
10期
648-649
,共2页
泡球蚴病%多房棘球绦虫%肝脏%诊断%外科治疗
泡毬蚴病%多房棘毬縚蟲%肝髒%診斷%外科治療
포구유병%다방극구조충%간장%진단%외과치료
目的: 总结泡球蚴病的临床特点.方法: 对101例泡球蚴病患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 101例中青藏高原寒冷牧区藏族牧民81例,占80.2%.101例患者均有长期与牛、羊、狗、猫及狐狸接触史.肝区疼痛、肝区扪及肿块、轻度腹胀者占88.1%,右上腹扪及软骨硬度的凹凸不平的实性包块占85.1%.入院时均有不同程度的肝损害.包虫囊液皮内试验、间接血凝法试验、补体结合试验的阳性率分别为100%、98%、89%.B超、CT、X线肝区平片诊断符合率分别为90%、92%、20.7%.27例予根治性半肝或根治性病变切除,随访5~30年未发现复发.52例予非根治性半肝或病灶大部分切除术,随访2~3年,复发30例,死亡8例.22例病情严重不宜手术者予药物治疗,死亡19例.本组病死率为26.7%(27/101).结论: 对来自寒冷牧区,有长期与牛、羊、狗、猫及狐狸的接触史,肝脏有坚硬如软骨、表面凹凸不平的实性肿块的患者,应警惕泡球蚴病,予相应的病原学及影像学检查以明确诊断,及早行根治性切除是理想的治疗方法.
目的: 總結泡毬蚴病的臨床特點.方法: 對101例泡毬蚴病患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果: 101例中青藏高原寒冷牧區藏族牧民81例,佔80.2%.101例患者均有長期與牛、羊、狗、貓及狐貍接觸史.肝區疼痛、肝區捫及腫塊、輕度腹脹者佔88.1%,右上腹捫及軟骨硬度的凹凸不平的實性包塊佔85.1%.入院時均有不同程度的肝損害.包蟲囊液皮內試驗、間接血凝法試驗、補體結閤試驗的暘性率分彆為100%、98%、89%.B超、CT、X線肝區平片診斷符閤率分彆為90%、92%、20.7%.27例予根治性半肝或根治性病變切除,隨訪5~30年未髮現複髮.52例予非根治性半肝或病竈大部分切除術,隨訪2~3年,複髮30例,死亡8例.22例病情嚴重不宜手術者予藥物治療,死亡19例.本組病死率為26.7%(27/101).結論: 對來自寒冷牧區,有長期與牛、羊、狗、貓及狐貍的接觸史,肝髒有堅硬如軟骨、錶麵凹凸不平的實性腫塊的患者,應警惕泡毬蚴病,予相應的病原學及影像學檢查以明確診斷,及早行根治性切除是理想的治療方法.
목적: 총결포구유병적림상특점.방법: 대101례포구유병환자적림상자료진행회고성분석.결과: 101례중청장고원한랭목구장족목민81례,점80.2%.101례환자균유장기여우、양、구、묘급호리접촉사.간구동통、간구문급종괴、경도복창자점88.1%,우상복문급연골경도적요철불평적실성포괴점85.1%.입원시균유불동정도적간손해.포충낭액피내시험、간접혈응법시험、보체결합시험적양성솔분별위100%、98%、89%.B초、CT、X선간구평편진단부합솔분별위90%、92%、20.7%.27례여근치성반간혹근치성병변절제,수방5~30년미발현복발.52례여비근치성반간혹병조대부분절제술,수방2~3년,복발30례,사망8례.22례병정엄중불의수술자여약물치료,사망19례.본조병사솔위26.7%(27/101).결론: 대래자한랭목구,유장기여우、양、구、묘급호리적접촉사,간장유견경여연골、표면요철불평적실성종괴적환자,응경척포구유병,여상응적병원학급영상학검사이명학진단,급조행근치성절제시이상적치료방법.