CAJ | 학술논문

目的:探索乙型肝炎病毒宫内感染免疫失败的机制,为孕期抗病毒治疗和新生儿免疫治疗提供理论依据.方法:将入选的86例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇,按HBV-DNA水平分为阴性组、低病毒载量组、高病毒载量组,将婴儿分为宫内感染组和非宫内感染组.对86例新生儿实施联合免疫,在出生时检测T细胞亚群和乙肝病毒标志物(HBVm)及HBV-DNA定量,1月龄、12月龄时复查HBVm及HBV-DNA定量,比较婴儿的T细胞亚群和免疫情况.结果:宫内感染组新生儿CD4+绝对数计数、百分数和CD4+/CD8+比值均低于非宫内感染组(P<0.05),而CD8+绝对数计数和百分数高于非宫内感染组(P<0.05);宫内感染组婴儿抗HBs平均滴度197.78±38.56 U/ml低于非宫内感染组384.43±62.93 U/ml(P<0.05),宫内感染组免疫失败率30.00%高于非宫内感染组1.52%(P<0.05);高病毒载量组孕妇的婴儿宫内感染率(37.50%)和免疫失败率(12.50%)分别高于低病毒载量组的9.09%和4.55%(P<0.05).结论:宫内感染HBV婴儿可能存在T细胞亚群比例失调,同时对乙肝疫苗的反应性降低;孕期HBV-DNA高载量是宫内感染免疫失败的重要原因.
목적:탐색을형간염병독궁내감염면역실패적궤제,위잉기항병독치료화신생인면역치료제공이론의거.방법:장입선적86례을간표면항원(HBsAg)양성잉부,안HBV-DNA수평분위음성조、저병독재량조、고병독재량조,장영인분위궁내감염조화비궁내감염조.대86례신생인실시연합면역,재출생시검측T세포아군화을간병독표지물(HBVm)급HBV-DNA정량,1월령、12월령시복사HBVm급HBV-DNA정량,비교영인적T세포아군화면역정황.결과:궁내감염조신생인CD4+절대수계수、백분수화CD4+/CD8+비치균저우비궁내감염조(P<0.05),이CD8+절대수계수화백분수고우비궁내감염조(P<0.05);궁내감염조영인항HBs평균적도197.78±38.56 U/ml저우비궁내감염조384.43±62.93 U/ml(P<0.05),궁내감염조면역실패솔30.00%고우비궁내감염조1.52%(P<0.05);고병독재량조잉부적영인궁내감염솔(37.50%)화면역실패솔(12.50%)분별고우저병독재량조적9.09%화4.55%(P<0.05).결론:궁내감염HBV영인가능존재T세포아군비례실조,동시대을간역묘적반응성강저;잉기HBV-DNA고재량시궁내감염면역실패적중요원인.