中国药理学通报
中國藥理學通報
중국약이학통보
CHINESE PHARMACOLOGICAL BULLETIN
2010年
12期
1595-1597
,共3页
吗啡%硬膜外%术后镇痛%布托啡诺鼻粘膜喷剂%左旋布比卡因%腹式子宫切除术%医疗费用
嗎啡%硬膜外%術後鎮痛%佈託啡諾鼻粘膜噴劑%左鏇佈比卡因%腹式子宮切除術%醫療費用
마배%경막외%술후진통%포탁배낙비점막분제%좌선포비잡인%복식자궁절제술%의료비용
目的 比较吗啡与不同镇痛药物联合应用于腹式子宫切除术后镇痛效果影响.方法 择期ASAⅠ~Ⅱ级行腹式子宫切除术的患者60例,分为A、B、C 3组(n=20):均在L2-3硬膜外麻醉下进行手术,A组于接受单次硬膜外注射吗啡0.5 mg (4 ml)单次硬膜外术后镇痛;B组接受单次硬膜外注射吗啡0.5 mg (4 ml)与鼻喷剂布托啡诺(1 mg/0.1 ml, q4h)联合镇痛;C组接受硬膜外术后吗啡(30 mg·L-1)-左旋布比卡因(1.125 g·L-1)持续输注镇痛(2 ml·h-1);记录VAS评分和医疗费用,观察血压、脉搏、呼吸、SPO2和有无延迟性呼吸抑制、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应.结果 VAS评分比较, 3组患者镇痛效果均达临床术后镇痛质控要求(各组36 h内VAS评分均<4分),B组与C组的镇痛效果优于A组(P<0.05),但是B组与C组之间没有差异(P>0.05);术后镇痛医疗费用比较,C组>B组>A组.结论 单次硬膜外注射吗啡0.5 mg联合布托啡诺鼻喷剂(1 mg, q4h)用于腹式子宫切除术后镇痛,其副作用少、镇痛效果确切、有助于提高医疗质量;在腹式子宫切除术后镇痛中推荐使用.
目的 比較嗎啡與不同鎮痛藥物聯閤應用于腹式子宮切除術後鎮痛效果影響.方法 擇期ASAⅠ~Ⅱ級行腹式子宮切除術的患者60例,分為A、B、C 3組(n=20):均在L2-3硬膜外痳醉下進行手術,A組于接受單次硬膜外註射嗎啡0.5 mg (4 ml)單次硬膜外術後鎮痛;B組接受單次硬膜外註射嗎啡0.5 mg (4 ml)與鼻噴劑佈託啡諾(1 mg/0.1 ml, q4h)聯閤鎮痛;C組接受硬膜外術後嗎啡(30 mg·L-1)-左鏇佈比卡因(1.125 g·L-1)持續輸註鎮痛(2 ml·h-1);記錄VAS評分和醫療費用,觀察血壓、脈搏、呼吸、SPO2和有無延遲性呼吸抑製、噁心、嘔吐、皮膚瘙癢等不良反應.結果 VAS評分比較, 3組患者鎮痛效果均達臨床術後鎮痛質控要求(各組36 h內VAS評分均<4分),B組與C組的鎮痛效果優于A組(P<0.05),但是B組與C組之間沒有差異(P>0.05);術後鎮痛醫療費用比較,C組>B組>A組.結論 單次硬膜外註射嗎啡0.5 mg聯閤佈託啡諾鼻噴劑(1 mg, q4h)用于腹式子宮切除術後鎮痛,其副作用少、鎮痛效果確切、有助于提高醫療質量;在腹式子宮切除術後鎮痛中推薦使用.
목적 비교마배여불동진통약물연합응용우복식자궁절제술후진통효과영향.방법 택기ASAⅠ~Ⅱ급행복식자궁절제술적환자60례,분위A、B、C 3조(n=20):균재L2-3경막외마취하진행수술,A조우접수단차경막외주사마배0.5 mg (4 ml)단차경막외술후진통;B조접수단차경막외주사마배0.5 mg (4 ml)여비분제포탁배낙(1 mg/0.1 ml, q4h)연합진통;C조접수경막외술후마배(30 mg·L-1)-좌선포비잡인(1.125 g·L-1)지속수주진통(2 ml·h-1);기록VAS평분화의료비용,관찰혈압、맥박、호흡、SPO2화유무연지성호흡억제、악심、구토、피부소양등불량반응.결과 VAS평분비교, 3조환자진통효과균체림상술후진통질공요구(각조36 h내VAS평분균<4분),B조여C조적진통효과우우A조(P<0.05),단시B조여C조지간몰유차이(P>0.05);술후진통의료비용비교,C조>B조>A조.결론 단차경막외주사마배0.5 mg연합포탁배낙비분제(1 mg, q4h)용우복식자궁절제술후진통,기부작용소、진통효과학절、유조우제고의료질량;재복식자궁절제술후진통중추천사용.