实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2011年
1期
101-103
,共3页
麻醉%罗哌卡因%老年%蛛网膜下腔
痳醉%囉哌卡因%老年%蛛網膜下腔
마취%라고잡인%노년%주망막하강
目的:评价轻比重等容量不同浓度罗哌卡因用于高龄患者髋部手术的有效性和安全性.方法:选取90例ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄70～98岁,择期行髋部手术患者,采用随机双盲法将患者均分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组30例.Ⅰ组,0.3%罗哌卡因;Ⅱ组,O.4%罗哌卡因;Ⅲ组,0.5%罗哌卡因.各组均使用2.0 mL.于L3/4间隙穿刺,以0.1 mL/s的速度注入轻比重局麻药.观察镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最高痛觉阻滞平面、麻醉持续时间、最大运动阻滞程度、痛觉及运动恢复时间、阻滞完全患者比例及用药后的不良反应.结果:3组感觉阻滞起效时间差异无统计学意义,最高锐痛觉阻滞平面0.5%浓度组最高(P<0.05),麻醉持续时间组Ⅲ和组Ⅱ>组Ⅰ(P<0.05):运动阻滞起效时间组Ⅲ比组Ⅰ明显缩短(P<0.01),且比组Ⅱ时间短(P<0.05).Bromage评分<3分的例数,组Ⅲ和组Ⅱ>组Ⅰ(P<0.05).随着罗哌卡因浓度的增加,运动恢复时间逐渐延长,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.4%罗哌卡因2.0mL可满足高龄老年患者髋部手术麻醉,在轻比重、同等容量前提下较0.3%罗哌卡因有效,较0.5%罗哌卡因安全.
目的:評價輕比重等容量不同濃度囉哌卡因用于高齡患者髖部手術的有效性和安全性.方法:選取90例ASA Ⅰ～Ⅱ級,年齡70～98歲,擇期行髖部手術患者,採用隨機雙盲法將患者均分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組,每組30例.Ⅰ組,0.3%囉哌卡因;Ⅱ組,O.4%囉哌卡因;Ⅲ組,0.5%囉哌卡因.各組均使用2.0 mL.于L3/4間隙穿刺,以0.1 mL/s的速度註入輕比重跼痳藥.觀察鎮痛起效時間、運動阻滯起效時間、最高痛覺阻滯平麵、痳醉持續時間、最大運動阻滯程度、痛覺及運動恢複時間、阻滯完全患者比例及用藥後的不良反應.結果:3組感覺阻滯起效時間差異無統計學意義,最高銳痛覺阻滯平麵0.5%濃度組最高(P<0.05),痳醉持續時間組Ⅲ和組Ⅱ>組Ⅰ(P<0.05):運動阻滯起效時間組Ⅲ比組Ⅰ明顯縮短(P<0.01),且比組Ⅱ時間短(P<0.05).Bromage評分<3分的例數,組Ⅲ和組Ⅱ>組Ⅰ(P<0.05).隨著囉哌卡因濃度的增加,運動恢複時間逐漸延長,組間差異有統計學意義(P<0.05).結論:0.4%囉哌卡因2.0mL可滿足高齡老年患者髖部手術痳醉,在輕比重、同等容量前提下較0.3%囉哌卡因有效,較0.5%囉哌卡因安全.
목적:평개경비중등용량불동농도라고잡인용우고령환자관부수술적유효성화안전성.방법:선취90례ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령70～98세,택기행관부수술환자,채용수궤쌍맹법장환자균분성Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조,매조30례.Ⅰ조,0.3%라고잡인;Ⅱ조,O.4%라고잡인;Ⅲ조,0.5%라고잡인.각조균사용2.0 mL.우L3/4간극천자,이0.1 mL/s적속도주입경비중국마약.관찰진통기효시간、운동조체기효시간、최고통각조체평면、마취지속시간、최대운동조체정도、통각급운동회복시간、조체완전환자비례급용약후적불량반응.결과:3조감각조체기효시간차이무통계학의의,최고예통각조체평면0.5%농도조최고(P<0.05),마취지속시간조Ⅲ화조Ⅱ>조Ⅰ(P<0.05):운동조체기효시간조Ⅲ비조Ⅰ명현축단(P<0.01),차비조Ⅱ시간단(P<0.05).Bromage평분<3분적례수,조Ⅲ화조Ⅱ>조Ⅰ(P<0.05).수착라고잡인농도적증가,운동회복시간축점연장,조간차이유통계학의의(P<0.05).결론:0.4%라고잡인2.0mL가만족고령노년환자관부수술마취,재경비중、동등용량전제하교0.3%라고잡인유효,교0.5%라고잡인안전.
