中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2010年
1期
64-66
,共3页
李勇%马红冰%王培%刘伟超%施巩宁
李勇%馬紅冰%王培%劉偉超%施鞏寧
리용%마홍빙%왕배%류위초%시공저
食管肿瘤%呼吸功能试验%血气分析
食管腫瘤%呼吸功能試驗%血氣分析
식관종류%호흡공능시험%혈기분석
Esophageal neoplasms%Pulmonary function%Blood gas analysis
目的 探讨横结肠代食管不同手术路径对围手术期呼吸功能的影响.方法 2004年5月至2008年6月食管癌切除横结肠代食管患者40例,经胸骨后颈部吻合20例(胸骨后组),经食管床颈部吻合20例(食管床组).监测两组患者术后呼吸功能及血气分析主要指标.结果 胸骨后组术后肺活量占预计值百分比(VC%)[第5、7、10、14天分别为(42.17±10.15)%、(49.52±9.56)%、(55.67±10.73)%、(60.27±10.52)%]与食管床组[第5、7、10、14天分别为(37.65±9.52)%、(40.72±10.12)%、(47.02±10.65)%、(52.89±10.82)%]相比差异均有统计学意义(P均<0.05);胸骨后组术后第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_1%)[第10、14天分别为(60.55±16.71)%、(67.12±16.90)%]与食管床组[第10、14天分别为(45.23±16.26)%、(50.52±16.72)%]相比差异均有统计学意义(P均<0.05);胸骨后组术后PaO_2[第1、2,3、5、7、10、14天分别为(17.56±7.32)、(19.67±6.08)、(17.17±4.85)、(15.43±5.02)、(11.32±3.79)、(9.67±2.87)、(6.98±3.26)mm Hg]与食管床组[术后第1、2、3、5、7、10、14天分别为(20.17±7.04)、(22.83±6.75)、(20.67±4.31)、(18.32±4.85)、(16.02±3.71)、(13.44±2.56)、(9.01±3.17)mm Hg]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 食管癌切除术后,经食管床颈部吻合较经胸骨后颈部吻合对围手术期呼吸功能的影响更大.
目的 探討橫結腸代食管不同手術路徑對圍手術期呼吸功能的影響.方法 2004年5月至2008年6月食管癌切除橫結腸代食管患者40例,經胸骨後頸部吻閤20例(胸骨後組),經食管床頸部吻閤20例(食管床組).鑑測兩組患者術後呼吸功能及血氣分析主要指標.結果 胸骨後組術後肺活量佔預計值百分比(VC%)[第5、7、10、14天分彆為(42.17±10.15)%、(49.52±9.56)%、(55.67±10.73)%、(60.27±10.52)%]與食管床組[第5、7、10、14天分彆為(37.65±9.52)%、(40.72±10.12)%、(47.02±10.65)%、(52.89±10.82)%]相比差異均有統計學意義(P均<0.05);胸骨後組術後第1秒用力呼氣量佔預計值百分比(FEV_1%)[第10、14天分彆為(60.55±16.71)%、(67.12±16.90)%]與食管床組[第10、14天分彆為(45.23±16.26)%、(50.52±16.72)%]相比差異均有統計學意義(P均<0.05);胸骨後組術後PaO_2[第1、2,3、5、7、10、14天分彆為(17.56±7.32)、(19.67±6.08)、(17.17±4.85)、(15.43±5.02)、(11.32±3.79)、(9.67±2.87)、(6.98±3.26)mm Hg]與食管床組[術後第1、2、3、5、7、10、14天分彆為(20.17±7.04)、(22.83±6.75)、(20.67±4.31)、(18.32±4.85)、(16.02±3.71)、(13.44±2.56)、(9.01±3.17)mm Hg]比較,差異均有統計學意義(P均<0.05).結論 食管癌切除術後,經食管床頸部吻閤較經胸骨後頸部吻閤對圍手術期呼吸功能的影響更大.
목적 탐토횡결장대식관불동수술로경대위수술기호흡공능적영향.방법 2004년5월지2008년6월식관암절제횡결장대식관환자40례,경흉골후경부문합20례(흉골후조),경식관상경부문합20례(식관상조).감측량조환자술후호흡공능급혈기분석주요지표.결과 흉골후조술후폐활량점예계치백분비(VC%)[제5、7、10、14천분별위(42.17±10.15)%、(49.52±9.56)%、(55.67±10.73)%、(60.27±10.52)%]여식관상조[제5、7、10、14천분별위(37.65±9.52)%、(40.72±10.12)%、(47.02±10.65)%、(52.89±10.82)%]상비차이균유통계학의의(P균<0.05);흉골후조술후제1초용력호기량점예계치백분비(FEV_1%)[제10、14천분별위(60.55±16.71)%、(67.12±16.90)%]여식관상조[제10、14천분별위(45.23±16.26)%、(50.52±16.72)%]상비차이균유통계학의의(P균<0.05);흉골후조술후PaO_2[제1、2,3、5、7、10、14천분별위(17.56±7.32)、(19.67±6.08)、(17.17±4.85)、(15.43±5.02)、(11.32±3.79)、(9.67±2.87)、(6.98±3.26)mm Hg]여식관상조[술후제1、2、3、5、7、10、14천분별위(20.17±7.04)、(22.83±6.75)、(20.67±4.31)、(18.32±4.85)、(16.02±3.71)、(13.44±2.56)、(9.01±3.17)mm Hg]비교,차이균유통계학의의(P균<0.05).결론 식관암절제술후,경식관상경부문합교경흉골후경부문합대위수술기호흡공능적영향경대.
Objective To explore the effects of different operations on respiratory function after colon replacement for esophageal cancer.Methods Fourty patients with esophageal cancer underwent esophagectomy from May 2004 to June 2008,were retrospectively analyzed.The site of esophageal anastomosis was at neck after sternum in 20 cages.at neck through esophageal bed in other 20 cages.Blood gas analysis and pulmonary fuction were monitored in these patients before operation and in 14 days after operation.Results VC% were (42.17±10.15)%、(49.52±9.56)%、(55.67±10.73)%、(60.27±10.52)%in patients after sternum and(37.65±9.52)%、(40.72±10.12)%、(47.02±10.65)%、(52.89±10.82)%in patients through esophageal bed in 5th、7th、10th、14th postoperative day with sigllificant statistical difference;FEV_1% were(60.55±16.71)%、(67.12±16.90)%in patients after sternum and(45.23±16.26)%、(50.52±16.72)%in patients through esophageal bed in 10th、14th postoperative day with significant statistical difference;PaO_2 were(17.56±7.32)mm Hg、(19.67±6.08)mm Hg、(17.17±4.85)mm Hg、(15.43±5.02)mm Hg、(11.32±3.79)mm Hg、(9.67±2.87)mm Hg、(6.98±3.26)mm Hg in patients after sternum and(20.17±7.04)mm Hg、(22.83±6.75)mm Hg、(20.67±4.31)mm Hg、(18.32±4.85)mm Hg、(16.02±3.71)mm Hg、(13.44±2.56)mm Hg、(9.01±3.17)mm Hg in patients through esophageal bed in 1st,2nd,3rd,5th,7th,10th,14th postoperative day with significant statistical difference. Conclusions After esophagectomy,esophageal anastomosis through esophageal bed has significant negative effect on respiratory function.
