CAJ | 학술논문

目的了解含银异种脱细胞真皮基质(xeno-ADM)的多项生物学性状,观察其移植效果.方法制备单纯xeno-ADM,再用2g/L硝酸银浸泡,制成含银xeno-ADM.检测两种xeno-ADM对笔者单位烧伤患者创面常见菌的抑菌效果,并进行组织学观察;测量含银xeno-ADM的Ag+含量.在27只家兔背部制作全层皮肤缺损创面,分为A、B、C组,每组9只.A组移植自体刃厚皮,B组移植单纯xerno-ADM+自体刃厚皮,C组移植含银xeno-ADM+自体刃厚皮.术后2、4、6周取移植部位皮肤标本作形态学观察,并计算创面收缩率;术后2周计算移植皮片(未)成活率,并检测各组家兔淋巴细胞增殖活性.结果 (1)含银xeno-ADM对创面常见菌的抑菌效果明显优于单纯xeno-ADM(P＜0.05).两种xeno-ADM中的表皮已完全除去,胶原纤维粗细均匀、排列规则、无明显变性,真皮中无细胞及细胞碎片.含银xeno-ADM的Ag+含量为(2.7±0.7)mg/g.(2)术后6周,A组家兔移植皮片呈暗红色,挛缩明显,易破溃,胶原纤维排列紊乱;B、C组移植皮片颜色接近周围正常皮肤,光滑无瘢痕,质地良好,胶原纤维排列有序,表皮-真皮连接结构和基底细胞桥粒、半桥粒结构以及基底膜重建明显.术后2、4、6周,A组家兔创面收缩率均明显高于B、C组(P＜0.05);B、C两组创面收缩率相似(P＞0.05).术后2周,C组皮片完全成活率为91.7%,显著高于A组(77.8%)及B组(80.6%);3组家兔淋巴细胞增殖活性相似(P＞0.05). 结论含银xeno-ADM脱除了基质中有免疫原性的细胞成分,保留了组织的基本结构和完整的胶原纤维支架,且具有较好的局部抗菌效果,不失为一种良好的真皮替代物.
목적 료해함은이충탈세포진피기질(xeno-ADM)적다항생물학성상,관찰기이식효과.방법 제비단순xeno-ADM,재용2g/L초산은침포,제성함은xeno-ADM.검측량충xeno-ADM대필자단위소상환자창면상견균적억균효과,병진행조직학관찰;측량함은xeno-ADM적Ag+함량.재27지가토배부제작전층피부결손창면,분위A、B、C조,매조9지.A조이식자체인후피,B조이식단순xerno-ADM+자체인후피,C조이식함은xeno-ADM+자체인후피.술후2、4、6주취이식부위피부표본작형태학관찰,병계산창면수축솔;술후2주계산이식피편(미)성활솔,병검측각조가토림파세포증식활성.결과 (1)함은xeno-ADM대창면상견균적억균효과명현우우단순xeno-ADM(P＜0.05).량충xeno-ADM중적표피이완전제거,효원섬유조세균균、배렬규칙、무명현변성,진피중무세포급세포쇄편.함은xeno-ADM적Ag+함량위(2.7±0.7)mg/g.(2)술후6주,A조가토이식피편정암홍색,련축명현,역파궤,효원섬유배렬문란;B、C조이식피편안색접근주위정상피부,광활무반흔,질지량호,효원섬유배렬유서,표피-진피련접결구화기저세포교립、반교립결구이급기저막중건명현.술후2、4、6주,A조가토창면수축솔균명현고우B、C조(P＜0.05);B、C량조창면수축솔상사(P＞0.05).술후2주,C조피편완전성활솔위91.7%,현저고우A조(77.8%)급B조(80.6%);3조가토림파세포증식활성상사(P＞0.05). 결론함은xeno-ADM탈제료기질중유면역원성적세포성분,보류료조직적기본결구화완정적효원섬유지가,차구유교호적국부항균효과,불실위일충량호적진피체대물.