CAJ | 학술논문

目的探讨p16基因第二外显子纯合性缺失检测对肺癌所致胸腔积液的临床价值.方法用PCR技术检测31例肺癌胸液及21例结核性胸腔积液中p16基因第二外显子纯合性缺失的情况,同时送检胸液脱落细胞学作为对照分析.结果表明所检21例结核性胸液无p16基因第二外显子纯合性缺失,31例肺癌胸液标本中有12例出现第二外显子纯合性缺失,缺失率为38.7%(12/31).同时16例脱落细胞学检测阳性,阳性率为51.62%(16/31).在15例脱落细胞学阴性中,有6例存在p16基因第二外显子纯合性缺失,两者联合检测阳性率提高至70.97%(22/31),明显高于单独检测(P<0.05).另外,p16基因第二外显子纯合性缺失与肿瘤细胞的组织学类型、转移、预后相关.本组研究表明鳞癌出现p16基因第二外显子缺失的机率虽高于腺癌但差异无显著性;而有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P<0.005).同时,在12例p16基因纯合性缺失的患者中有9例已发生一处以上的肺外转移,预后极差.结论检测胸液p16基因第二外显子纯合性缺失对肺癌胸腔积液的诊断有重要价值,且特异性高;与脱落细胞学联合检测,可补充和提高其诊断阳性率,对鉴别癌性和结核性胸腔积液及判断肺癌的预后有一定的参考意义.
목적탐토p16기인제이외현자순합성결실검측대폐암소치흉강적액적림상개치.방법용PCR기술검측31례폐암흉액급21례결핵성흉강적액중p16기인제이외현자순합성결실적정황,동시송검흉액탈락세포학작위대조분석.결과표명소검21례결핵성흉액무p16기인제이외현자순합성결실,31례폐암흉액표본중유12례출현제이외현자순합성결실,결실솔위38.7%(12/31).동시16례탈락세포학검측양성,양성솔위51.62%(16/31).재15례탈락세포학음성중,유6례존재p16기인제이외현자순합성결실,량자연합검측양성솔제고지70.97%(22/31),명현고우단독검측(P<0.05).령외,p16기인제이외현자순합성결실여종류세포적조직학류형、전이、예후상관.본조연구표명린암출현p16기인제이외현자결실적궤솔수고우선암단차이무현저성;이유림파결전이자명현고우무림파결전이자(P<0.005).동시,재12례p16기인순합성결실적환자중유9례이발생일처이상적폐외전이,예후겁차.결론검측흉액p16기인제이외현자순합성결실대폐암흉강적액적진단유중요개치,차특이성고;여탈락세포학연합검측,가보충화제고기진단양성솔,대감별암성화결핵성흉강적액급판단폐암적예후유일정적삼고의의.