医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2005年
2期
125-126
,共2页
纳洛酮%中毒,乙醇%中毒,镇静催眠药%中毒,海洛因
納洛酮%中毒,乙醇%中毒,鎮靜催眠藥%中毒,海洛因
납락동%중독,을순%중독,진정최면약%중독,해락인
目的观察纳洛酮抢救急性中毒的疗效.方法治疗组1共125例,对照组106例,均为急性乙醇中毒和镇静催眠药中毒患者,治疗组2为17例急性海洛因中毒患者.3组患者均先给予吸氧,洗胃,利尿,纠正水、电解质和酸碱失衡等对症、支持治疗.治疗组1:昏睡者按0.4～0.8 mg·h-1,浅昏迷者按0.8～1.2 mg·h-1,深昏迷者和(或)呼吸抑制者按1.2～2.0 mg·h-1静脉注射纳洛酮,或将纳洛酮按0.01～0.04 mg·kg-1·min-1加入10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中持续静脉滴注,直至清醒、恢复自主呼吸为止.治疗组2:昏睡者给予0.4～0.8 mg纳洛酮静脉注射,无效者5 min后同一剂量重复1次;浅昏迷者给予0.8～1.2 mg纳洛酮静脉注射,无效者可每隔5 min后重复同一剂量1次;深昏迷和(或)呼吸抑制者给予1.2～2.0 mg纳洛酮静脉注射,无效者可每隔5 min后重复同一剂量1次,直至清醒,恢复自主呼吸.对照组根据病情给予呼吸兴奋药.观察患者的神志、呼吸、血压、心率、心电图及不适症状,准确记录患者的清醒时间.结果治疗组1清醒及呼吸改善平均所需时间比对照组短,两者比较差异有极显著性(P＜0.01);治疗组2治愈率94.1%.治疗组1和治疗组2有4例患者出现血压升高、心率加快等不良反应,2例出现明显干燥、口腔及呼吸道分泌物减少、肢体及面部肌肉轻微颤动等不良反应,但均能耐受.结论纳洛酮对急性中毒患者有明显的催醒、改善呼吸的作用,疗效好,安全性高,不良反应少,可作为抢救急性中毒的首选药,值得临床推广应用.
目的觀察納洛酮搶救急性中毒的療效.方法治療組1共125例,對照組106例,均為急性乙醇中毒和鎮靜催眠藥中毒患者,治療組2為17例急性海洛因中毒患者.3組患者均先給予吸氧,洗胃,利尿,糾正水、電解質和痠堿失衡等對癥、支持治療.治療組1:昏睡者按0.4～0.8 mg·h-1,淺昏迷者按0.8～1.2 mg·h-1,深昏迷者和(或)呼吸抑製者按1.2～2.0 mg·h-1靜脈註射納洛酮,或將納洛酮按0.01～0.04 mg·kg-1·min-1加入10%葡萄糖註射液或0.9%氯化鈉註射液中持續靜脈滴註,直至清醒、恢複自主呼吸為止.治療組2:昏睡者給予0.4～0.8 mg納洛酮靜脈註射,無效者5 min後同一劑量重複1次;淺昏迷者給予0.8～1.2 mg納洛酮靜脈註射,無效者可每隔5 min後重複同一劑量1次;深昏迷和(或)呼吸抑製者給予1.2～2.0 mg納洛酮靜脈註射,無效者可每隔5 min後重複同一劑量1次,直至清醒,恢複自主呼吸.對照組根據病情給予呼吸興奮藥.觀察患者的神誌、呼吸、血壓、心率、心電圖及不適癥狀,準確記錄患者的清醒時間.結果治療組1清醒及呼吸改善平均所需時間比對照組短,兩者比較差異有極顯著性(P＜0.01);治療組2治愈率94.1%.治療組1和治療組2有4例患者齣現血壓升高、心率加快等不良反應,2例齣現明顯榦燥、口腔及呼吸道分泌物減少、肢體及麵部肌肉輕微顫動等不良反應,但均能耐受.結論納洛酮對急性中毒患者有明顯的催醒、改善呼吸的作用,療效好,安全性高,不良反應少,可作為搶救急性中毒的首選藥,值得臨床推廣應用.
목적관찰납락동창구급성중독적료효.방법치료조1공125례,대조조106례,균위급성을순중독화진정최면약중독환자,치료조2위17례급성해락인중독환자.3조환자균선급여흡양,세위,이뇨,규정수、전해질화산감실형등대증、지지치료.치료조1:혼수자안0.4～0.8 mg·h-1,천혼미자안0.8～1.2 mg·h-1,심혼미자화(혹)호흡억제자안1.2～2.0 mg·h-1정맥주사납락동,혹장납락동안0.01～0.04 mg·kg-1·min-1가입10%포도당주사액혹0.9%록화납주사액중지속정맥적주,직지청성、회복자주호흡위지.치료조2:혼수자급여0.4～0.8 mg납락동정맥주사,무효자5 min후동일제량중복1차;천혼미자급여0.8～1.2 mg납락동정맥주사,무효자가매격5 min후중복동일제량1차;심혼미화(혹)호흡억제자급여1.2～2.0 mg납락동정맥주사,무효자가매격5 min후중복동일제량1차,직지청성,회복자주호흡.대조조근거병정급여호흡흥강약.관찰환자적신지、호흡、혈압、심솔、심전도급불괄증상,준학기록환자적청성시간.결과치료조1청성급호흡개선평균소수시간비대조조단,량자비교차이유겁현저성(P＜0.01);치료조2치유솔94.1%.치료조1화치료조2유4례환자출현혈압승고、심솔가쾌등불량반응,2례출현명현간조、구강급호흡도분비물감소、지체급면부기육경미전동등불량반응,단균능내수.결론납락동대급성중독환자유명현적최성、개선호흡적작용,료효호,안전성고,불량반응소,가작위창구급성중독적수선약,치득림상추엄응용.
