海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2008年
1期
66-67
,共2页
陆有明%唐群杰%洪军%郑建宇
陸有明%唐群傑%洪軍%鄭建宇
륙유명%당군걸%홍군%정건우
罗哌卡因%吗啡%硬膜外%自控镇痛
囉哌卡因%嗎啡%硬膜外%自控鎮痛
라고잡인%마배%경막외%자공진통
目的 比较几组不同浓度的罗哌卡因和吗啡用于手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级下腹部以下的手术患者350例,按术后镇痛药液配方随机分为7组(N=50).A组,0.075%罗哌卡因+0.06mg/ml吗啡;B组,0.125%罗哌卡因+0.06mg/ml吗啡;C组0.125%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡;D组0.2%罗哌卡因+0.09mg/ml吗啡;E组0.2%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡;F组0.25%罗哌卡因+0.06mg/ml吗啡;G组0.25%罗哌卡因+0.08mg/ml吗啡;配成100ml药液中每组均加用氟哌啶醇5mg.负荷剂量为0.125%罗哌卡因+吗啡2mg 6ml,持续剂量为2ml/h,按压剂量为2ml,锁定时间为15min.结果 (1)A组VAS评分明显高于其他组(P＜0.05);E、F、G组VAS评分明显低于其他组(P＜0.05).(2)A组患者按压次数或实际有效进药次数(D1/D2)比值大于5的比例高于其他组(P＜0.05).各组罗哌卡因和吗啡用量无显著差异性(P＞0.05).Ramesay评分各组无差异性.(3)A、B、C三组肛门排气时间及Bromage评分差异不显著(P＞0.05).D、E、F、G四组Bromage评分明显高于其他组(P＜0.05).(4)镇痛期间所有患者无呼吸抑制,但C、E、G三组皮肤瘙痒和恶心呕吐不良反应出现例数高于其他组(P＜0.05).结论 0.125%罗哌卡因+0.06mg/ml吗啡+氟哌啶醇5mg复合配置镇痛效果较好,副作用少.
目的 比較幾組不同濃度的囉哌卡因和嗎啡用于手術後硬膜外自控鎮痛(PCEA)的鎮痛效果.方法 選擇ASAⅠ-Ⅱ級下腹部以下的手術患者350例,按術後鎮痛藥液配方隨機分為7組(N=50).A組,0.075%囉哌卡因+0.06mg/ml嗎啡;B組,0.125%囉哌卡因+0.06mg/ml嗎啡;C組0.125%囉哌卡因+0.08mg/ml嗎啡;D組0.2%囉哌卡因+0.09mg/ml嗎啡;E組0.2%囉哌卡因+0.08mg/ml嗎啡;F組0.25%囉哌卡因+0.06mg/ml嗎啡;G組0.25%囉哌卡因+0.08mg/ml嗎啡;配成100ml藥液中每組均加用氟哌啶醇5mg.負荷劑量為0.125%囉哌卡因+嗎啡2mg 6ml,持續劑量為2ml/h,按壓劑量為2ml,鎖定時間為15min.結果 (1)A組VAS評分明顯高于其他組(P＜0.05);E、F、G組VAS評分明顯低于其他組(P＜0.05).(2)A組患者按壓次數或實際有效進藥次數(D1/D2)比值大于5的比例高于其他組(P＜0.05).各組囉哌卡因和嗎啡用量無顯著差異性(P＞0.05).Ramesay評分各組無差異性.(3)A、B、C三組肛門排氣時間及Bromage評分差異不顯著(P＞0.05).D、E、F、G四組Bromage評分明顯高于其他組(P＜0.05).(4)鎮痛期間所有患者無呼吸抑製,但C、E、G三組皮膚瘙癢和噁心嘔吐不良反應齣現例數高于其他組(P＜0.05).結論 0.125%囉哌卡因+0.06mg/ml嗎啡+氟哌啶醇5mg複閤配置鎮痛效果較好,副作用少.
목적 비교궤조불동농도적라고잡인화마배용우수술후경막외자공진통(PCEA)적진통효과.방법 선택ASAⅠ-Ⅱ급하복부이하적수술환자350례,안술후진통약액배방수궤분위7조(N=50).A조,0.075%라고잡인+0.06mg/ml마배;B조,0.125%라고잡인+0.06mg/ml마배;C조0.125%라고잡인+0.08mg/ml마배;D조0.2%라고잡인+0.09mg/ml마배;E조0.2%라고잡인+0.08mg/ml마배;F조0.25%라고잡인+0.06mg/ml마배;G조0.25%라고잡인+0.08mg/ml마배;배성100ml약액중매조균가용불고정순5mg.부하제량위0.125%라고잡인+마배2mg 6ml,지속제량위2ml/h,안압제량위2ml,쇄정시간위15min.결과 (1)A조VAS평분명현고우기타조(P＜0.05);E、F、G조VAS평분명현저우기타조(P＜0.05).(2)A조환자안압차수혹실제유효진약차수(D1/D2)비치대우5적비례고우기타조(P＜0.05).각조라고잡인화마배용량무현저차이성(P＞0.05).Ramesay평분각조무차이성.(3)A、B、C삼조항문배기시간급Bromage평분차이불현저(P＞0.05).D、E、F、G사조Bromage평분명현고우기타조(P＜0.05).(4)진통기간소유환자무호흡억제,단C、E、G삼조피부소양화악심구토불량반응출현례수고우기타조(P＜0.05).결론 0.125%라고잡인+0.06mg/ml마배+불고정순5mg복합배치진통효과교호,부작용소.
