现代保健·医学创新研究
現代保健·醫學創新研究
현대보건·의학창신연구
MODERN HEALTH·MEDICINE INNOVATION RESEARCH
2008年
15期
56-57
,共2页
CO2气腹时问动脉血二氧化碳分压(PaCO2)%妇科腹腔镜
CO2氣腹時問動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)%婦科腹腔鏡
CO2기복시문동맥혈이양화탄분압(PaCO2)%부과복강경
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)下行妇科腹腔镜手术时,不同气腹时间对患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法 1000例ASA Ⅰ一Ⅱ级拟在CSEA下行妇科腹腔镱手术患者,随机分为A、B、C、D四组(n=250).每组气腹时间分别为20、30、40、50min.术前血气分析均在正常范围.L2~3间隙行硬膜外穿刺,成功后插入腰穿针(25G×411/16Whitacre腰穿针),注入0.894%甲磺酸罗哌卡因17.88mg行腰麻(SA),退出腰穿针向头端置入硬膜外导管3~5cm备用,平卧调整麻醉平面,麻醉平面维持在L2~L5.手术开始前静脉注射芬太尼1μkg,氟哌利多0.05mg/kg,丙泊酚4mg·kg-1.h-1,芬太尼2μg穔g-1穐-1恒速靶控输注.监测气腹前、气腹后20、30、40、50min时PaCO2的变化.结果 气腹时间与PaCO2呈正相关(r=0.954,P<0.001).结论 腰麻-硬外联合麻醉头低脚高位CO2气腹条件下,行妇科腹腔镜手术时,PaCO2与气腹时间呈正性相关.
目的 觀察腰硬聯閤痳醉(CSEA)下行婦科腹腔鏡手術時,不同氣腹時間對患者動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)的影響.方法 1000例ASA Ⅰ一Ⅱ級擬在CSEA下行婦科腹腔鐿手術患者,隨機分為A、B、C、D四組(n=250).每組氣腹時間分彆為20、30、40、50min.術前血氣分析均在正常範圍.L2~3間隙行硬膜外穿刺,成功後插入腰穿針(25G×411/16Whitacre腰穿針),註入0.894%甲磺痠囉哌卡因17.88mg行腰痳(SA),退齣腰穿針嚮頭耑置入硬膜外導管3~5cm備用,平臥調整痳醉平麵,痳醉平麵維持在L2~L5.手術開始前靜脈註射芬太尼1μkg,氟哌利多0.05mg/kg,丙泊酚4mg·kg-1.h-1,芬太尼2μg穔g-1穐-1恆速靶控輸註.鑑測氣腹前、氣腹後20、30、40、50min時PaCO2的變化.結果 氣腹時間與PaCO2呈正相關(r=0.954,P<0.001).結論 腰痳-硬外聯閤痳醉頭低腳高位CO2氣腹條件下,行婦科腹腔鏡手術時,PaCO2與氣腹時間呈正性相關.
목적 관찰요경연합마취(CSEA)하행부과복강경수술시,불동기복시간대환자동맥혈이양화탄분압(PaCO2)적영향.방법 1000례ASA Ⅰ일Ⅱ급의재CSEA하행부과복강의수술환자,수궤분위A、B、C、D사조(n=250).매조기복시간분별위20、30、40、50min.술전혈기분석균재정상범위.L2~3간극행경막외천자,성공후삽입요천침(25G×411/16Whitacre요천침),주입0.894%갑광산라고잡인17.88mg행요마(SA),퇴출요천침향두단치입경막외도관3~5cm비용,평와조정마취평면,마취평면유지재L2~L5.수술개시전정맥주사분태니1μkg,불고리다0.05mg/kg,병박분4mg·kg-1.h-1,분태니2μg황g-1추-1항속파공수주.감측기복전、기복후20、30、40、50min시PaCO2적변화.결과 기복시간여PaCO2정정상관(r=0.954,P<0.001).결론 요마-경외연합마취두저각고위CO2기복조건하,행부과복강경수술시,PaCO2여기복시간정정성상관.