实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2010年
9期
46-49
,共4页
郑栋%张云坤%郁忠杰%杨闻强%贾晓钧
鄭棟%張雲坤%鬱忠傑%楊聞彊%賈曉鈞
정동%장운곤%욱충걸%양문강%가효균
股骨粗隆周围骨折%高龄%动力髋螺钉%人工股骨头置换%股骨近端髓内钉
股骨粗隆週圍骨摺%高齡%動力髖螺釘%人工股骨頭置換%股骨近耑髓內釘
고골조륭주위골절%고령%동력관라정%인공고골두치환%고골근단수내정
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)、人工股骨头置换、股骨近端髓内钉(PFN-A)3种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆周围骨折的临床效果.方法 对115例老年股骨粗隆周围骨折采用手术治疗,其中DHS固定71例, PFN-A固定20例,人工股骨头置换24例.比较手术时间、术中出血量、术后引流、卧床时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标.结果 随访3~12个月,对于3种手术方式围手术期的情况和术后的患者髋关节评分做相关比较,不同的手术方法对于不同类型的患者各有其优点.结论 稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗.粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折可以选择PFN-A治疗.高龄、机体基础条件较差的股骨粗隆间骨折、骨质疏松较为严重的患者可以选用人工股骨头置换内固定.对于不同类型的高龄股骨粗隆周围骨折应根据骨折、年龄以及全身情况等临床资料,展开个性化治疗.
目的 探討動力髖螺釘(DHS)、人工股骨頭置換、股骨近耑髓內釘(PFN-A)3種不同手術方式治療高齡股骨粗隆週圍骨摺的臨床效果.方法 對115例老年股骨粗隆週圍骨摺採用手術治療,其中DHS固定71例, PFN-A固定20例,人工股骨頭置換24例.比較手術時間、術中齣血量、術後引流、臥床時間、骨摺愈閤時間、Harris評分等指標.結果 隨訪3~12箇月,對于3種手術方式圍手術期的情況和術後的患者髖關節評分做相關比較,不同的手術方法對于不同類型的患者各有其優點.結論 穩定型、順股骨粗隆間骨摺應選擇DHS治療.粉碎性、不穩定或反股骨粗隆、粗隆下骨摺可以選擇PFN-A治療.高齡、機體基礎條件較差的股骨粗隆間骨摺、骨質疏鬆較為嚴重的患者可以選用人工股骨頭置換內固定.對于不同類型的高齡股骨粗隆週圍骨摺應根據骨摺、年齡以及全身情況等臨床資料,展開箇性化治療.
목적 탐토동력관라정(DHS)、인공고골두치환、고골근단수내정(PFN-A)3충불동수술방식치료고령고골조륭주위골절적림상효과.방법 대115례노년고골조륭주위골절채용수술치료,기중DHS고정71례, PFN-A고정20례,인공고골두치환24례.비교수술시간、술중출혈량、술후인류、와상시간、골절유합시간、Harris평분등지표.결과 수방3~12개월,대우3충수술방식위수술기적정황화술후적환자관관절평분주상관비교,불동적수술방법대우불동류형적환자각유기우점.결론 은정형、순고골조륭간골절응선택DHS치료.분쇄성、불은정혹반고골조륭、조륭하골절가이선택PFN-A치료.고령、궤체기출조건교차적고골조륭간골절、골질소송교위엄중적환자가이선용인공고골두치환내고정.대우불동류형적고령고골조륭주위골절응근거골절、년령이급전신정황등림상자료,전개개성화치료.