CAJ | 학술논문

目的:评价阴道镜检查在不同类型宫颈转化区宫颈上皮内瘤变/宫颈癌筛查中的价值.方法:回顾分析2007年1月至2008年12月液基细胞学检查(TCT)结果异常自愿行阴道镜检查有相应组织病理学诊断的323例患者资料,按阴道镜下宫颈生理鳞柱交界是否可见将转化区分为3型,比较3型患者阴道镜检查、宫颈活检方法、组织病理学诊断及相关影响因素.结果:323例患者中Ⅱ型、Ⅲ型宫颈转化区占62.0%.阴道镜下多点活检与宫颈锥切(包括冷刀锥切CKC和电圈环切Leep)组织病理学诊断符合率51.5%(69/134),其中Ⅰ型转化区符合率70.4%,Ⅱ型转化区符合率30.2%,差异有统计学意义(P ＜0.01),漏诊子宫颈浸润癌(CC)3例,均发生在Ⅱ型宫颈转化区.结论:阴道镜检查多点活检在Ⅰ型宫颈转化区宫颈病变的筛查中具有重要价值,对Ⅱ、Ⅲ型宫颈转化区的检查存在一定的局限性.对Ⅱ、Ⅲ型宫颈转化区的活检方法要结合TCT、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测结果综合分析,避免漏诊.
목적:평개음도경검사재불동류형궁경전화구궁경상피내류변/궁경암사사중적개치.방법:회고분석2007년1월지2008년12월액기세포학검사(TCT)결과이상자원행음도경검사유상응조직병이학진단적323례환자자료,안음도경하궁경생리린주교계시부가견장전화구분위3형,비교3형환자음도경검사、궁경활검방법、조직병이학진단급상관영향인소.결과:323례환자중Ⅱ형、Ⅲ형궁경전화구점62.0%.음도경하다점활검여궁경추절(포괄냉도추절CKC화전권배절Leep)조직병이학진단부합솔51.5%(69/134),기중Ⅰ형전화구부합솔70.4%,Ⅱ형전화구부합솔30.2%,차이유통계학의의(P ＜0.01),루진자궁경침윤암(CC)3례,균발생재Ⅱ형궁경전화구.결론:음도경검사다점활검재Ⅰ형궁경전화구궁경병변적사사중구유중요개치,대Ⅱ、Ⅲ형궁경전화구적검사존재일정적국한성.대Ⅱ、Ⅲ형궁경전화구적활검방법요결합TCT、고위형인유두류병독(HR-HPV)검측결과종합분석,피면루진.