中华普通外科学文献（电子版）
中華普通外科學文獻（電子版）
중화보통외과학문헌（전자판）
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
3期
218-222
,共5页
郑朝旭%王俊%陈流华%余俊峰%阮莹
鄭朝旭%王俊%陳流華%餘俊峰%阮瑩
정조욱%왕준%진류화%여준봉%원형
腹腔镜外科手术%脾切除术%免疫性血小板减少性紫癜%学习曲线
腹腔鏡外科手術%脾切除術%免疫性血小闆減少性紫癜%學習麯線
복강경외과수술%비절제술%면역성혈소판감소성자전%학습곡선
目的 评估腹腔镜脾切除术(LS)治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)不同阶段的手术效果,探讨LS的学习曲线问题.方法 回顾性分析2003年5月至2010年3月期间同一主刀医生完成的105例LS治疗ITP的临床资料.按入院顺序分为A、B、C 3组,每组35例,比较3组手术时间、术中出血量、术后48 h总引流量、并发症发生率及术后住院时间等效果指标.结果 所有患者无需中转传统手术.线性回归分析显示手术例数与手术时间、术中出血量均呈线性关系(相关系数分别为-0.408和-0.234,P值分别为＜0.001和0.016).3组手术时间分别为(125.0±33.5)min、(111.8±26.3)min和(100.1±25.7)min(P=0.002),术中出血量分别为(95.7±166.0)ml、(64.3±100.8)ml和(38.3±34.3)ml(P=0.007).两两比较,A组与C组手术时间和术中出血量差异有显著性(P值分别为0.001和0.002).3组术后48小时总引流量、并发症发生率及术后住院时间差异无统计学意义.结论 腹腔镜脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜是安全可行的.随着手术例数增加,手术时间和术中出血量逐渐减少.学习曲线约为35例,可达到较熟练程度.
目的 評估腹腔鏡脾切除術(LS)治療免疫性血小闆減少性紫癜(ITP)不同階段的手術效果,探討LS的學習麯線問題.方法 迴顧性分析2003年5月至2010年3月期間同一主刀醫生完成的105例LS治療ITP的臨床資料.按入院順序分為A、B、C 3組,每組35例,比較3組手術時間、術中齣血量、術後48 h總引流量、併髮癥髮生率及術後住院時間等效果指標.結果 所有患者無需中轉傳統手術.線性迴歸分析顯示手術例數與手術時間、術中齣血量均呈線性關繫(相關繫數分彆為-0.408和-0.234,P值分彆為＜0.001和0.016).3組手術時間分彆為(125.0±33.5)min、(111.8±26.3)min和(100.1±25.7)min(P=0.002),術中齣血量分彆為(95.7±166.0)ml、(64.3±100.8)ml和(38.3±34.3)ml(P=0.007).兩兩比較,A組與C組手術時間和術中齣血量差異有顯著性(P值分彆為0.001和0.002).3組術後48小時總引流量、併髮癥髮生率及術後住院時間差異無統計學意義.結論 腹腔鏡脾切除術治療免疫性血小闆減少性紫癜是安全可行的.隨著手術例數增加,手術時間和術中齣血量逐漸減少.學習麯線約為35例,可達到較熟練程度.
목적 평고복강경비절제술(LS)치료면역성혈소판감소성자전(ITP)불동계단적수술효과,탐토LS적학습곡선문제.방법 회고성분석2003년5월지2010년3월기간동일주도의생완성적105례LS치료ITP적림상자료.안입원순서분위A、B、C 3조,매조35례,비교3조수술시간、술중출혈량、술후48 h총인류량、병발증발생솔급술후주원시간등효과지표.결과 소유환자무수중전전통수술.선성회귀분석현시수술례수여수술시간、술중출혈량균정선성관계(상관계수분별위-0.408화-0.234,P치분별위＜0.001화0.016).3조수술시간분별위(125.0±33.5)min、(111.8±26.3)min화(100.1±25.7)min(P=0.002),술중출혈량분별위(95.7±166.0)ml、(64.3±100.8)ml화(38.3±34.3)ml(P=0.007).량량비교,A조여C조수술시간화술중출혈량차이유현저성(P치분별위0.001화0.002).3조술후48소시총인류량、병발증발생솔급술후주원시간차이무통계학의의.결론 복강경비절제술치료면역성혈소판감소성자전시안전가행적.수착수술례수증가,수술시간화술중출혈량축점감소.학습곡선약위35례,가체도교숙련정도.
