CAJ | 학술논문

目的:探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)在无症状肺部孤立性微小结节的诊断、鉴别诊断以及治疗中的可行性和意义.方法:对38例无症状肺部孤立性微小结节患者进行了VATS诊治;结节直径均＜1.5cm,最小者0.3 cm;13例(34%)术前拟诊为肺癌,余25例(66%)拟诊为肺部良性病变;所有患者术前均未能获得明确病理学诊断.结果:所有患者均顺利完成手术,无严重术中、后并发症和围手术期死亡.全组患者均获得明确病理学诊断,确诊率100%.其中恶性病变11例(29%),良性病变27例(71%).5例(38%)术前拟诊为恶性病变的患者最终确诊为良性病变;3例(12%)术前拟诊为良性病变的患者最终确诊为恶性病变.本组中27例良性病例经VATS手术均获得临床治愈.11例肺癌患者中9例接受了根治性肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术;另2例患者仅接受姑息性结节楔形切除术.结论:VATS技术可应用于无症状肺孤立性微小结节的确诊,对良性或恶性病变均可获得满意的疗效,可行性良好,与传统诊疗方法相比具有明显的优势,有助于肺癌的早期诊断与治疗.
목적:탐토전시보조흉강경수술(VATS)재무증상폐부고립성미소결절적진단、감별진단이급치료중적가행성화의의.방법:대38례무증상폐부고립성미소결절환자진행료VATS진치;결절직경균＜1.5cm,최소자0.3 cm;13례(34%)술전의진위폐암,여25례(66%)의진위폐부량성병변;소유환자술전균미능획득명학병이학진단.결과:소유환자균순리완성수술,무엄중술중、후병발증화위수술기사망.전조환자균획득명학병이학진단,학진솔100%.기중악성병변11례(29%),량성병변27례(71%).5례(38%)술전의진위악성병변적환자최종학진위량성병변;3례(12%)술전의진위량성병변적환자최종학진위악성병변.본조중27례량성병례경VATS수술균획득림상치유.11례폐암환자중9례접수료근치성폐협절제+종격림파결청소술;령2례환자부접수고식성결절설형절제술.결론:VATS기술가응용우무증상폐고립성미소결절적학진,대량성혹악성병변균가획득만의적료효,가행성량호,여전통진료방법상비구유명현적우세,유조우폐암적조기진단여치료.