CAJ | 학술논문

目的探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效.方法 2004年2月-2006年3月,应用加长柄骨水泥型双极半髋置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折89例.男34例,女55例;年龄70～92岁,平均82.6岁.新鲜骨折76例,陈旧性骨折13例.骨折按改良Evans-Jensen分型:Ⅲ型32例,Ⅳ型57例.骨质疏松Singh指数分级:Ⅳ级24例,Ⅲ级46例,Ⅱ级19例.损伤至手术时间4～36 d,平均6.5 d.结果手术时间50～70 min,平均62 min:出血量100～250 mL,平均150 mL.术后88例切口Ⅰ期愈合,1例术后切口深部感染,经二次手术翻修后愈合.住院时间16～25 d,平均18.6 d.术后钢丝断裂及骨质切割松动失效各1例,临床无不适症状未予处理.2例术后第2～3天出现精神症状、术后1周内泌尿系统和呼吸系统感染各1例,经对症处理后痊愈.85例获随访14～39个月,平均26.5个月.髋关节功能按Harrs评分:优16例,良56例,中12例,差1例,优良率84.7%.结论加长柄人工双极股骨头置换是治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的一种有效方法,但须严格掌握手术适应证和术中操作技巧.
목적 탐토인공고골두치환치료노년고골조륭간분쇄성골절적료효.방법 2004년2월-2006년3월,응용가장병골수니형쌍겁반관치환치료고령고골조륭간분쇄성골절89례.남34례,녀55례;년령70～92세,평균82.6세.신선골절76례,진구성골절13례.골절안개량Evans-Jensen분형:Ⅲ형32례,Ⅳ형57례.골질소송Singh지수분급:Ⅳ급24례,Ⅲ급46례,Ⅱ급19례.손상지수술시간4～36 d,평균6.5 d.결과 수술시간50～70 min,평균62 min:출혈량100～250 mL,평균150 mL.술후88례절구Ⅰ기유합,1례술후절구심부감염,경이차수술번수후유합.주원시간16～25 d,평균18.6 d.술후강사단렬급골질절할송동실효각1례,림상무불괄증상미여처리.2례술후제2～3천출현정신증상、술후1주내비뇨계통화호흡계통감염각1례,경대증처리후전유.85례획수방14～39개월,평균26.5개월.관관절공능안Harrs평분:우16례,량56례,중12례,차1례,우량솔84.7%.결론 가장병인공쌍겁고골두치환시치료고령고골조륭간분쇄성골절적일충유효방법,단수엄격장악수술괄응증화술중조작기교.