CAJ | 학술논문

目的探讨早期肠内营养支持对急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者的营养状况及肺部感染的影响.方法将急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者58例随机分为2组:标准营养组30例,采用能全力按83.74～125.60 J/(kg·d)标准配制,经鼻饲管滴注;匀浆膳食组 28例,采用自行混制而成匀浆汤液200 mL/次,经鼻饲管注入,4～6次/d.分别于入院第1、10天测定血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA),观察2组患者营养指标的变化以及肺部感染发生率.结果标准营养组入院治疗第10天与入院第1天比较ALB、PA值下降不明显(均P>0.05);匀浆膳食组入院治疗第10天与入院第1天比较,ALB[(34.3±2.1)g/L vs(38.8±2.1)g/L]、PA[(158.3±22.1)mg/L vs(198.6±30.8)mg/L]均有降低(均P<0.05).入院第10天,标准营养组ALB为(38.5±2.2)g/L、PA为(192.8±26.4)mg/L,均高于匀浆膳食组[ALB(34.3±2.1)g/L、PA(158.3±22.1)mg/L](均P<0.05).标准营养组肺部感染发生率明显低于匀浆膳食组(26.7% vs 35.7%,P<0.05);肺部感染患者其入院时ALB低于无并发肺部感染患者[(33.4±5.6)g/L vs(42.5±3.7)g/L,P<0.05].结论早期肠内营养可减缓急性缺血性脑卒中并发吞咽困难患者营养状况恶化,降低肺部感染的发生率.
목적 탐토조기장내영양지지대급성결혈성뇌졸중반탄인곤난환자적영양상황급폐부감염적영향.방법 장급성결혈성뇌졸중반탄인곤난환자58례수궤분위2조:표준영양조30례,채용능전력안83.74～125.60 J/(kg·d)표준배제,경비사관적주;균장선식조 28례,채용자행혼제이성균장탕액200 mL/차,경비사관주입,4～6차/d.분별우입원제1、10천측정혈청백단백(ALB)、혈청전백단백(PA),관찰2조환자영양지표적변화이급폐부감염발생솔.결과 표준영양조입원치료제10천여입원제1천비교ALB、PA치하강불명현(균P>0.05);균장선식조입원치료제10천여입원제1천비교,ALB[(34.3±2.1)g/L vs(38.8±2.1)g/L]、PA[(158.3±22.1)mg/L vs(198.6±30.8)mg/L]균유강저(균P<0.05).입원제10천,표준영양조ALB위(38.5±2.2)g/L、PA위(192.8±26.4)mg/L,균고우균장선식조[ALB(34.3±2.1)g/L、PA(158.3±22.1)mg/L](균P<0.05).표준영양조폐부감염발생솔명현저우균장선식조(26.7% vs 35.7%,P<0.05);폐부감염환자기입원시ALB저우무병발폐부감염환자[(33.4±5.6)g/L vs(42.5±3.7)g/L,P<0.05].결론 조기장내영양가감완급성결혈성뇌졸중병발탄인곤난환자영양상황악화,강저폐부감염적발생솔.