CAJ | 학술논문

目的:比较高龄膀胱造瘘术后良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者择期行经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)与未造瘘患者围手术期的情况,研究膀胱造瘘术后择期为80岁以上高龄BPH患者行TURP的安全性.方法:2007年4月至2009年5月我院为30例80岁以上置入导尿管困难的BPH患者先行膀胱造瘘术,后择期行TURP,30例未造瘘者急症或择期行TURP,比较两组患者的术前评估(ASA评分),术前并存症,术后并发症,术中及术后血流动力学变化等围手术期情况.结果:术前两组ASA评分和伴随的并存症发生率差异无统计学意义.未造瘘组患者术中10min,术后15min心率、血压、血氧饱和度、呼吸次数及心电图明显异常,两组术前5min均无明显异常.造瘘组无一例发生电切综合征,未造瘘组2例发生电切综合征,造瘘组并发症发生率显著低于未造瘘组,两组手术死亡率差异无统计学意义.结论:膀胱造瘘术后高龄BPH患者择期行TURP比未造瘘者安全,效果好,膀胱造瘘管作为主要出水管,低压灌注,无电切综合征发生,血流动力学变化小,生活方便,痛苦少,感染率与死亡率低,远期生活质量较好.
목적:비교고령방광조루술후량성전렬선증생(benign prostatic hyperplasia,BPH)환자택기행경뇨도전렬선절제술(transurethral resection of prostate,TURP)여미조루환자위수술기적정황,연구방광조루술후택기위80세이상고령BPH환자행TURP적안전성.방법:2007년4월지2009년5월아원위30례80세이상치입도뇨관곤난적BPH환자선행방광조루술,후택기행TURP,30례미조루자급증혹택기행TURP,비교량조환자적술전평고(ASA평분),술전병존증,술후병발증,술중급술후혈류동역학변화등위수술기정황.결과:술전량조ASA평분화반수적병존증발생솔차이무통계학의의.미조루조환자술중10min,술후15min심솔、혈압、혈양포화도、호흡차수급심전도명현이상,량조술전5min균무명현이상.조루조무일례발생전절종합정,미조루조2례발생전절종합정,조루조병발증발생솔현저저우미조루조,량조수술사망솔차이무통계학의의.결론:방광조루술후고령BPH환자택기행TURP비미조루자안전,효과호,방광조루관작위주요출수관,저압관주,무전절종합정발생,혈류동역학변화소,생활방편,통고소,감염솔여사망솔저,원기생활질량교호.