河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2010年
7期
759-761
,共3页
颅脑外伤%肾功能衰竭,急性%危险因素
顱腦外傷%腎功能衰竭,急性%危險因素
로뇌외상%신공능쇠갈,급성%위험인소
目的 分析重型颅脑外伤合并急性肾功能损伤的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2004年12月-2007年12月经病史和头颅CT证实,入院时格拉斯哥昏迷评分3~8分的重型颅脑外伤患者56例,对颅脑损伤的并发症、预后及其生化指标进行分析.结果 重型颅脑外伤患者56例中,在颅脑外伤发生后24h内出现急性肾功能衰竭12例.重型颅脑外伤患者出现心源性猝死并成功心肺复苏6例,从通知急救到复苏成功的中位时间16min.复苏过程中,肾上腺素使用剂量平均3.5 mg.急性肾功能衰竭组并发脑干损伤、心脏骤停、休克、呼吸衰竭及病死率均明显高于非急性肾功能衰竭组(P<0.05);血糖较非急性肾功能衰竭者明显增高(P<0.05);血白细胞2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑外伤合并急性肾功能损伤发病率较高,其发生机制可能与神经源性肾脏、呼吸和心脏损害并发的低氧血症有关,且其预后差,临床应引起重视.
目的 分析重型顱腦外傷閤併急性腎功能損傷的臨床特點及危險因素.方法 迴顧性分析2004年12月-2007年12月經病史和頭顱CT證實,入院時格拉斯哥昏迷評分3~8分的重型顱腦外傷患者56例,對顱腦損傷的併髮癥、預後及其生化指標進行分析.結果 重型顱腦外傷患者56例中,在顱腦外傷髮生後24h內齣現急性腎功能衰竭12例.重型顱腦外傷患者齣現心源性猝死併成功心肺複囌6例,從通知急救到複囌成功的中位時間16min.複囌過程中,腎上腺素使用劑量平均3.5 mg.急性腎功能衰竭組併髮腦榦損傷、心髒驟停、休剋、呼吸衰竭及病死率均明顯高于非急性腎功能衰竭組(P<0.05);血糖較非急性腎功能衰竭者明顯增高(P<0.05);血白細胞2組差異無統計學意義(P＞0.05).結論 重型顱腦外傷閤併急性腎功能損傷髮病率較高,其髮生機製可能與神經源性腎髒、呼吸和心髒損害併髮的低氧血癥有關,且其預後差,臨床應引起重視.
목적 분석중형로뇌외상합병급성신공능손상적림상특점급위험인소.방법 회고성분석2004년12월-2007년12월경병사화두로CT증실,입원시격랍사가혼미평분3~8분적중형로뇌외상환자56례,대로뇌손상적병발증、예후급기생화지표진행분석.결과 중형로뇌외상환자56례중,재로뇌외상발생후24h내출현급성신공능쇠갈12례.중형로뇌외상환자출현심원성졸사병성공심폐복소6례,종통지급구도복소성공적중위시간16min.복소과정중,신상선소사용제량평균3.5 mg.급성신공능쇠갈조병발뇌간손상、심장취정、휴극、호흡쇠갈급병사솔균명현고우비급성신공능쇠갈조(P<0.05);혈당교비급성신공능쇠갈자명현증고(P<0.05);혈백세포2조차이무통계학의의(P＞0.05).결론 중형로뇌외상합병급성신공능손상발병솔교고,기발생궤제가능여신경원성신장、호흡화심장손해병발적저양혈증유관,차기예후차,림상응인기중시.
