重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
13期
1254-1256
,共3页
谭朝霞%汤影子%况雪梅%范熠%丁世涛
譚朝霞%湯影子%況雪梅%範熠%丁世濤
담조하%탕영자%황설매%범습%정세도
肝炎,乙型%基因型%药物耐受性%乙型肝炎多聚酶区基因突变%核苷类似物
肝炎,乙型%基因型%藥物耐受性%乙型肝炎多聚酶區基因突變%覈苷類似物
간염,을형%기인형%약물내수성%을형간염다취매구기인돌변%핵감유사물
目的 研究重庆地区慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者核苷类似物治疗过程中HBV多聚酶区(P)基因变异情况.方法 选取350例接受核苷类似物治疗后出现病毒学突破的慢乙肝患者作为研究对象,采用PCR产物直接测序法,分析HBV P区基因变异发生情况.结果 350例患者中有124例检测出基因型耐药,C基因型在基因型耐药患者中所占比例显著高于无基因型耐药患者的比例(P<0.001).突变类型共计23种,其中以rtM204I突变最多见(41,33.1%),其次为rtL180M/rtM204V联合突变(25,20.1%).主要核苷类似物耐药所占比例最高为拉米夫定(60.5%),其次为阿德福韦(21.8%)及替比夫定(16.1%).结论 HBV P区基因耐药的氨基酸突变复杂多变,rtM204V/I突变最为常见.基因C型患者更易出现基因型耐药.
目的 研究重慶地區慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者覈苷類似物治療過程中HBV多聚酶區(P)基因變異情況.方法 選取350例接受覈苷類似物治療後齣現病毒學突破的慢乙肝患者作為研究對象,採用PCR產物直接測序法,分析HBV P區基因變異髮生情況.結果 350例患者中有124例檢測齣基因型耐藥,C基因型在基因型耐藥患者中所佔比例顯著高于無基因型耐藥患者的比例(P<0.001).突變類型共計23種,其中以rtM204I突變最多見(41,33.1%),其次為rtL180M/rtM204V聯閤突變(25,20.1%).主要覈苷類似物耐藥所佔比例最高為拉米伕定(60.5%),其次為阿德福韋(21.8%)及替比伕定(16.1%).結論 HBV P區基因耐藥的氨基痠突變複雜多變,rtM204V/I突變最為常見.基因C型患者更易齣現基因型耐藥.
목적 연구중경지구만성을형병독성간염(만을간)환자핵감유사물치료과정중HBV다취매구(P)기인변이정황.방법 선취350례접수핵감유사물치료후출현병독학돌파적만을간환자작위연구대상,채용PCR산물직접측서법,분석HBV P구기인변이발생정황.결과 350례환자중유124례검측출기인형내약,C기인형재기인형내약환자중소점비례현저고우무기인형내약환자적비례(P<0.001).돌변류형공계23충,기중이rtM204I돌변최다견(41,33.1%),기차위rtL180M/rtM204V연합돌변(25,20.1%).주요핵감유사물내약소점비례최고위랍미부정(60.5%),기차위아덕복위(21.8%)급체비부정(16.1%).결론 HBV P구기인내약적안기산돌변복잡다변,rtM204V/I돌변최위상견.기인C형환자경역출현기인형내약.