中华腔镜外科杂志（电子版）
中華腔鏡外科雜誌（電子版）
중화강경외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY ( ELECTRONIC EDITION)
2010年
5期
389-392
,共4页
李闻%赵恩峰%孟江云%刘荣
李聞%趙恩峰%孟江雲%劉榮
리문%조은봉%맹강운%류영
经阴道途径%经自然腔道内镜手术%胆囊切除术
經陰道途徑%經自然腔道內鏡手術%膽囊切除術
경음도도경%경자연강도내경수술%담낭절제술
目的 探讨经阴道软式内镜切除胆囊的可行性和安全性.方法 2010年5月,收治胆囊结石患者1例,行经阴道软式内镜胆囊切除术.患者取截石位,经阴道后穹窿开口失败后转前穹窿开口(2.5 cm)入腹腔,同时置入多弯曲双孔道内镜(GIF-2TQ260M,Olympus )及一个 5 mm 戳卡,建立气腹.镜下经戳卡送入 1 把抓钳,协助显露胆囊.经内镜活检通道送入 IT 刀,逆行游离胆囊.胆囊三角分离困难,遂经上腹部布置 2 个 5 mm 戳卡,在内镜协助下分离和结扎胆囊管和胆囊动脉.经内镜双通道用 2 把异物钳抓住胆囊,与内镜一并自阴道取出.阴道切口用可吸收线缝合,腹部小切口不缝合.结果 阴道入路耗时 1 h,切除胆囊耗时 1 h.术中无明显出血.患者术后无任何疼痛,术后第 1 天进食并下床活动,第 2 天出院.结论 经阴道软式内镜胆囊切除术是安全可行的,但内外科医师间的配合还有待进一步提高.
目的 探討經陰道軟式內鏡切除膽囊的可行性和安全性.方法 2010年5月,收治膽囊結石患者1例,行經陰道軟式內鏡膽囊切除術.患者取截石位,經陰道後穹窿開口失敗後轉前穹窿開口(2.5 cm)入腹腔,同時置入多彎麯雙孔道內鏡(GIF-2TQ260M,Olympus )及一箇 5 mm 戳卡,建立氣腹.鏡下經戳卡送入 1 把抓鉗,協助顯露膽囊.經內鏡活檢通道送入 IT 刀,逆行遊離膽囊.膽囊三角分離睏難,遂經上腹部佈置 2 箇 5 mm 戳卡,在內鏡協助下分離和結扎膽囊管和膽囊動脈.經內鏡雙通道用 2 把異物鉗抓住膽囊,與內鏡一併自陰道取齣.陰道切口用可吸收線縫閤,腹部小切口不縫閤.結果 陰道入路耗時 1 h,切除膽囊耗時 1 h.術中無明顯齣血.患者術後無任何疼痛,術後第 1 天進食併下床活動,第 2 天齣院.結論 經陰道軟式內鏡膽囊切除術是安全可行的,但內外科醫師間的配閤還有待進一步提高.
목적 탐토경음도연식내경절제담낭적가행성화안전성.방법 2010년5월,수치담낭결석환자1례,행경음도연식내경담낭절제술.환자취절석위,경음도후궁륭개구실패후전전궁륭개구(2.5 cm)입복강,동시치입다만곡쌍공도내경(GIF-2TQ260M,Olympus )급일개 5 mm 착잡,건립기복.경하경착잡송입 1 파조겸,협조현로담낭.경내경활검통도송입 IT 도,역행유리담낭.담낭삼각분리곤난,수경상복부포치 2 개 5 mm 착잡,재내경협조하분리화결찰담낭관화담낭동맥.경내경쌍통도용 2 파이물겸조주담낭,여내경일병자음도취출.음도절구용가흡수선봉합,복부소절구불봉합.결과 음도입로모시 1 h,절제담낭모시 1 h.술중무명현출혈.환자술후무임하동통,술후제 1 천진식병하상활동,제 2 천출원.결론 경음도연식내경담낭절제술시안전가행적,단내외과의사간적배합환유대진일보제고.
