昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2011年
4期
130-132,141
,共4页
罗祥美%尹锦芳%陈时珍%李姚
囉祥美%尹錦芳%陳時珍%李姚
라상미%윤금방%진시진%리요
宫腔镜%诊刮术%异常子宫出血%病理诊断
宮腔鏡%診颳術%異常子宮齣血%病理診斷
궁강경%진괄술%이상자궁출혈%병리진단
目的 探讨宫腔镜诊治异常子宫出血原因的临床应用价值.方法 260例异常子宫出血患者,随机分为宫腔镜组及对照组各130例.宫腔镜组应用宫腔镜检查,镜下直视定位取材或定位诊断性刮宫送病理检查;对照组130例行传统的诊断性刮宫术.两组结果异常者均应用宫腔镜手术治疗.结果 宫腔镜组130例患者,宫腔镜下有异常发现126例,检出率为96.92%,余4例病理检查示子宫内膜轻度增生,宫腔镜下未发现异常.120例经相应宫腔镜手术治疗后,均治愈,治愈率95.23%,6例子宫内膜不典型增生及局部癌变患者开腹行子宫切除术也均治愈.对照组130例患者中,有异常发现92例,检出率为70.76%;无异常38例.92例经病理活检确诊异常者,经宫腔镜手术治疗后,治愈67例,治愈率72.83%,余25例治疗后子宫异常出血无改善,与未发现异常的38例行宫腔镜检查联合病理活检,检出子宫内膜息肉30例,黏膜下肌瘤15例,子宫腺肌病9例,宫内膜不典型增生及局部癌变4例,漏诊率44.61%(58/130);余5例病理检查示子宫内膜轻度增生,宫腔镜下未发现异常.漏诊的58例中,54例均在宫腔镜下行相应手术治疗,术后均获治愈,4例子宫内膜不典型增生及局部癌变患者开腹行子宫切除术也均治愈.宫腔镜组的检出率及治愈率均明显高于对照组(P＜0.05).两组宫腔镜手术均未见明显并发症.结论 宫腔镜诊治异常子宫出血安全、有效.
目的 探討宮腔鏡診治異常子宮齣血原因的臨床應用價值.方法 260例異常子宮齣血患者,隨機分為宮腔鏡組及對照組各130例.宮腔鏡組應用宮腔鏡檢查,鏡下直視定位取材或定位診斷性颳宮送病理檢查;對照組130例行傳統的診斷性颳宮術.兩組結果異常者均應用宮腔鏡手術治療.結果 宮腔鏡組130例患者,宮腔鏡下有異常髮現126例,檢齣率為96.92%,餘4例病理檢查示子宮內膜輕度增生,宮腔鏡下未髮現異常.120例經相應宮腔鏡手術治療後,均治愈,治愈率95.23%,6例子宮內膜不典型增生及跼部癌變患者開腹行子宮切除術也均治愈.對照組130例患者中,有異常髮現92例,檢齣率為70.76%;無異常38例.92例經病理活檢確診異常者,經宮腔鏡手術治療後,治愈67例,治愈率72.83%,餘25例治療後子宮異常齣血無改善,與未髮現異常的38例行宮腔鏡檢查聯閤病理活檢,檢齣子宮內膜息肉30例,黏膜下肌瘤15例,子宮腺肌病9例,宮內膜不典型增生及跼部癌變4例,漏診率44.61%(58/130);餘5例病理檢查示子宮內膜輕度增生,宮腔鏡下未髮現異常.漏診的58例中,54例均在宮腔鏡下行相應手術治療,術後均穫治愈,4例子宮內膜不典型增生及跼部癌變患者開腹行子宮切除術也均治愈.宮腔鏡組的檢齣率及治愈率均明顯高于對照組(P＜0.05).兩組宮腔鏡手術均未見明顯併髮癥.結論 宮腔鏡診治異常子宮齣血安全、有效.
목적 탐토궁강경진치이상자궁출혈원인적림상응용개치.방법 260례이상자궁출혈환자,수궤분위궁강경조급대조조각130례.궁강경조응용궁강경검사,경하직시정위취재혹정위진단성괄궁송병리검사;대조조130례행전통적진단성괄궁술.량조결과이상자균응용궁강경수술치료.결과 궁강경조130례환자,궁강경하유이상발현126례,검출솔위96.92%,여4례병리검사시자궁내막경도증생,궁강경하미발현이상.120례경상응궁강경수술치료후,균치유,치유솔95.23%,6례자궁내막불전형증생급국부암변환자개복행자궁절제술야균치유.대조조130례환자중,유이상발현92례,검출솔위70.76%;무이상38례.92례경병리활검학진이상자,경궁강경수술치료후,치유67례,치유솔72.83%,여25례치료후자궁이상출혈무개선,여미발현이상적38례행궁강경검사연합병리활검,검출자궁내막식육30례,점막하기류15례,자궁선기병9례,궁내막불전형증생급국부암변4례,루진솔44.61%(58/130);여5례병리검사시자궁내막경도증생,궁강경하미발현이상.루진적58례중,54례균재궁강경하행상응수술치료,술후균획치유,4례자궁내막불전형증생급국부암변환자개복행자궁절제술야균치유.궁강경조적검출솔급치유솔균명현고우대조조(P＜0.05).량조궁강경수술균미견명현병발증.결론 궁강경진치이상자궁출혈안전、유효.
