CAJ | 학술논문

目的探讨慢性肾衰竭患者不同腹膜透析置管方法对于渗漏并发症的影响.方法选取武汉市一医院2007 年1 月至2010 年10 月诊断为尿毒症的患者257 例,采取患者自愿选择方式,分为常规手术组(A 组)和腹腔镜手术组(B 组),分别为176 例和81 例,平均随访(1.4 ±0.3)年,比较两组渗漏的发病率及发病特征.结果 A 组渗漏7 例(3.98%),其中管周渗漏5 例(2.84%),胸腹横膈漏2 例(1.14%);B 组渗漏14 例(17.28%),其中管周渗漏9 例(11.11%),胸腹横膈漏5 例(6.17%).与A 组相比,B 组管周渗漏及胸腹横膈漏发病率均显著上升(P ＜0.05).两组管周渗漏均于暂停腹膜透析2 ～4周后逐渐好转,而胸腹横膈漏患者均转为血液透析.结论腹腔镜下腹膜透析置管术有可能增加腹膜透析患者渗漏发生率,建议可延长置管手术与开始腹膜透析的间隔时间至2 周左右,并尽量采用低气腹压力.
목적 탐토만성신쇠갈환자불동복막투석치관방법대우삼루병발증적영향.방법 선취무한시일의원2007 년1 월지2010 년10 월진단위뇨독증적환자257 례,채취환자자원선택방식,분위상규수술조(A 조)화복강경수술조(B 조),분별위176 례화81 례,평균수방(1.4 ±0.3)년,비교량조삼루적발병솔급발병특정.결과 A 조삼루7 례(3.98%),기중관주삼루5 례(2.84%),흉복횡격루2 례(1.14%);B 조삼루14 례(17.28%),기중관주삼루9 례(11.11%),흉복횡격루5 례(6.17%).여A 조상비,B 조관주삼루급흉복횡격루발병솔균현저상승(P ＜0.05).량조관주삼루균우잠정복막투석2 ～4주후축점호전,이흉복횡격루환자균전위혈액투석.결론 복강경하복막투석치관술유가능증가복막투석환자삼루발생솔,건의가연장치관수술여개시복막투석적간격시간지2 주좌우,병진량채용저기복압력.