中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2004年
12期
885-887
,共3页
硬化性苔癣%外阴上皮内瘤样病变%临床证据%疗效评价
硬化性苔癬%外陰上皮內瘤樣病變%臨床證據%療效評價
경화성태선%외음상피내류양병변%림상증거%료효평개
临床证据检索和评价截止至2002年3月.结果: ⑴硬化性苔癣: ①口服视黄醛(阿维A): 1个小样本RCT经过20～22周随访发现,阿维A与安慰剂相比,能显著减轻瘙痒和减小病变程度,但与严重的脱皮、脱发有关.②外科手术:我们未找到手术治疗妇女硬化性苔癣疗效的充足证据.③局部用0.05%丙酸氯倍他索(又名氯氟美松):1个小样本RCT经过3个月的治疗发现,局部用丙酸氯倍他索比局部用丙酸睾丸酮或矿物油软膏能更有效地控制症状.高质量的前瞻性观察性研究发现,丙酸氯倍他索用于维持治疗时副作用轻微.④局部用睾丸酮:2个小样本RCT认为,不管是用于12个月的初始治疗,还是在用了丙酸氯倍他索16周后的继续治疗,都没有证据证明丙酸睾丸酮比矿物油软膏更能缓解症状.丙酸睾丸酮与男性化有关.⑵外阴上皮内瘤样病变:我们发现,外阴上皮内瘤样病变的外科手术治疗效果和局部应用α-干扰素治疗效果,目前临床证据不足.
臨床證據檢索和評價截止至2002年3月.結果: ⑴硬化性苔癬: ①口服視黃醛(阿維A): 1箇小樣本RCT經過20～22週隨訪髮現,阿維A與安慰劑相比,能顯著減輕瘙癢和減小病變程度,但與嚴重的脫皮、脫髮有關.②外科手術:我們未找到手術治療婦女硬化性苔癬療效的充足證據.③跼部用0.05%丙痠氯倍他索(又名氯氟美鬆):1箇小樣本RCT經過3箇月的治療髮現,跼部用丙痠氯倍他索比跼部用丙痠睪汍酮或礦物油軟膏能更有效地控製癥狀.高質量的前瞻性觀察性研究髮現,丙痠氯倍他索用于維持治療時副作用輕微.④跼部用睪汍酮:2箇小樣本RCT認為,不管是用于12箇月的初始治療,還是在用瞭丙痠氯倍他索16週後的繼續治療,都沒有證據證明丙痠睪汍酮比礦物油軟膏更能緩解癥狀.丙痠睪汍酮與男性化有關.⑵外陰上皮內瘤樣病變:我們髮現,外陰上皮內瘤樣病變的外科手術治療效果和跼部應用α-榦擾素治療效果,目前臨床證據不足.
림상증거검색화평개절지지2002년3월.결과: ⑴경화성태선: ①구복시황철(아유A): 1개소양본RCT경과20～22주수방발현,아유A여안위제상비,능현저감경소양화감소병변정도,단여엄중적탈피、탈발유관.②외과수술:아문미조도수술치료부녀경화성태선료효적충족증거.③국부용0.05%병산록배타색(우명록불미송):1개소양본RCT경과3개월적치료발현,국부용병산록배타색비국부용병산고환동혹광물유연고능경유효지공제증상.고질량적전첨성관찰성연구발현,병산록배타색용우유지치료시부작용경미.④국부용고환동:2개소양본RCT인위,불관시용우12개월적초시치료,환시재용료병산록배타색16주후적계속치료,도몰유증거증명병산고환동비광물유연고경능완해증상.병산고환동여남성화유관.⑵외음상피내류양병변:아문발현,외음상피내류양병변적외과수술치료효과화국부응용α-간우소치료효과,목전림상증거불족.
