中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2007年
5期
468-469
,共2页
袁武雄%樊皓明%向旻%段义星%刘哲
袁武雄%樊皓明%嚮旻%段義星%劉哲
원무웅%번호명%향민%단의성%류철
上尿路结石%微创经皮肾镜取石术%钬激光碎石
上尿路結石%微創經皮腎鏡取石術%鈥激光碎石
상뇨로결석%미창경피신경취석술%화격광쇄석
目的 探讨微创经皮肾镜碎取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的疗效.方法 B超引导下经腰背部穿刺建立F16经皮肾通道,钬激光能量调至1.0～2.0 J,频率10～15 Hz,经F16皮肾通道将结石击碎、取出.结果 1例穿刺失败改开放手术;余241例中195例一期取石成功,25例二期取石成功,21例术后体外震波碎石(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗.一期结石清除率80.9%(195/241),总结石清除率91.3%(220/241).术前15例肾积水中10例随访3～6个月,平均4个月,7例积水消失,2例积水减轻,1例无改善也无加重(随访6个月);21例残余结石中17例随访3～9个月,平均5个月,5例结石增大(2例结石直径＞2.0 cm再次手术,3例结石直径＜2.0 cm行ESWL治疗),12例结石无变化;65例无残余结石随访12个月,8例结石复发.结论 MPCNL钬激光碎石术治疗上尿路结石创伤小,并发症较少,疗效满意.
目的 探討微創經皮腎鏡碎取石術(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治療上尿路結石的療效.方法 B超引導下經腰揹部穿刺建立F16經皮腎通道,鈥激光能量調至1.0～2.0 J,頻率10～15 Hz,經F16皮腎通道將結石擊碎、取齣.結果 1例穿刺失敗改開放手術;餘241例中195例一期取石成功,25例二期取石成功,21例術後體外震波碎石(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治療.一期結石清除率80.9%(195/241),總結石清除率91.3%(220/241).術前15例腎積水中10例隨訪3～6箇月,平均4箇月,7例積水消失,2例積水減輕,1例無改善也無加重(隨訪6箇月);21例殘餘結石中17例隨訪3～9箇月,平均5箇月,5例結石增大(2例結石直徑＞2.0 cm再次手術,3例結石直徑＜2.0 cm行ESWL治療),12例結石無變化;65例無殘餘結石隨訪12箇月,8例結石複髮.結論 MPCNL鈥激光碎石術治療上尿路結石創傷小,併髮癥較少,療效滿意.
목적 탐토미창경피신경쇄취석술(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)치료상뇨로결석적료효.방법 B초인도하경요배부천자건립F16경피신통도,화격광능량조지1.0～2.0 J,빈솔10～15 Hz,경F16피신통도장결석격쇄、취출.결과 1례천자실패개개방수술;여241례중195례일기취석성공,25례이기취석성공,21례술후체외진파쇄석(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)치료.일기결석청제솔80.9%(195/241),총결석청제솔91.3%(220/241).술전15례신적수중10례수방3～6개월,평균4개월,7례적수소실,2례적수감경,1례무개선야무가중(수방6개월);21례잔여결석중17례수방3～9개월,평균5개월,5례결석증대(2례결석직경＞2.0 cm재차수술,3례결석직경＜2.0 cm행ESWL치료),12례결석무변화;65례무잔여결석수방12개월,8례결석복발.결론 MPCNL화격광쇄석술치료상뇨로결석창상소,병발증교소,료효만의.
