现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2008年
9期
679-681
,共3页
乌司他丁%体外循环%婴幼儿%神经元特异性烯醇化酶%S100β蛋白
烏司他丁%體外循環%嬰幼兒%神經元特異性烯醇化酶%S100β蛋白
오사타정%체외순배%영유인%신경원특이성희순화매%S100β단백
目的 观察体外循环(CPB)中预充乌司他丁对婴幼儿心脏病人血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白的影响.方法 24例在CPB下行室间隔缺损(VSD)修补术的婴幼儿(月龄2~28个月)随机分为乌司他丁组(UTI组,n=12)和对照组(n=12).UTI组共给予乌司他丁2万U/kg,用生理盐水稀释到1万U/ml,于麻醉后立即静脉注射1万U/kg,0.5万U/kg加入到CPB预充液中,随转流进入体内,0.5万U/kg于主动脉开放前5min加入到CPB机内.对照组以等容量生理盐水代替.分别于手术前(T1)、复温至36℃(T2)、CPB后30min(T3)、CPB后4h(T4)抽取颈静脉血,用ELISA法测定血浆NSE和S100β蛋白浓度.结果 CPB前两组患儿血浆NSE和S100β蚩自浓度差异均无统计学意义(P>0.05);CPB后两组患儿各时点血浆NSE和S100β蛋白浓度均较CPB前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);UTI组患儿血浆NSE和S100β蛋白浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁的应用可减少婴幼儿CPB术后血浆NSE和S100β蛋白的释放,减轻脑损伤.
目的 觀察體外循環(CPB)中預充烏司他丁對嬰幼兒心髒病人血漿神經元特異性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白的影響.方法 24例在CPB下行室間隔缺損(VSD)脩補術的嬰幼兒(月齡2~28箇月)隨機分為烏司他丁組(UTI組,n=12)和對照組(n=12).UTI組共給予烏司他丁2萬U/kg,用生理鹽水稀釋到1萬U/ml,于痳醉後立即靜脈註射1萬U/kg,0.5萬U/kg加入到CPB預充液中,隨轉流進入體內,0.5萬U/kg于主動脈開放前5min加入到CPB機內.對照組以等容量生理鹽水代替.分彆于手術前(T1)、複溫至36℃(T2)、CPB後30min(T3)、CPB後4h(T4)抽取頸靜脈血,用ELISA法測定血漿NSE和S100β蛋白濃度.結果 CPB前兩組患兒血漿NSE和S100β蚩自濃度差異均無統計學意義(P>0.05);CPB後兩組患兒各時點血漿NSE和S100β蛋白濃度均較CPB前明顯升高,差異均有統計學意義(P<0.05);UTI組患兒血漿NSE和S100β蛋白濃度低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05).結論 烏司他丁的應用可減少嬰幼兒CPB術後血漿NSE和S100β蛋白的釋放,減輕腦損傷.
목적 관찰체외순배(CPB)중예충오사타정대영유인심장병인혈장신경원특이성희순화매(NSE)화S100β단백적영향.방법 24례재CPB하행실간격결손(VSD)수보술적영유인(월령2~28개월)수궤분위오사타정조(UTI조,n=12)화대조조(n=12).UTI조공급여오사타정2만U/kg,용생리염수희석도1만U/ml,우마취후립즉정맥주사1만U/kg,0.5만U/kg가입도CPB예충액중,수전류진입체내,0.5만U/kg우주동맥개방전5min가입도CPB궤내.대조조이등용량생리염수대체.분별우수술전(T1)、복온지36℃(T2)、CPB후30min(T3)、CPB후4h(T4)추취경정맥혈,용ELISA법측정혈장NSE화S100β단백농도.결과 CPB전량조환인혈장NSE화S100β치자농도차이균무통계학의의(P>0.05);CPB후량조환인각시점혈장NSE화S100β단백농도균교CPB전명현승고,차이균유통계학의의(P<0.05);UTI조환인혈장NSE화S100β단백농도저우대조조,차이균유통계학의의(P<0.05).결론 오사타정적응용가감소영유인CPB술후혈장NSE화S100β단백적석방,감경뇌손상.