临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2008年
5期
444-445
,共2页
真菌性角膜溃疡%治疗
真菌性角膜潰瘍%治療
진균성각막궤양%치료
目的 探讨真菌性角膜溃疡的治疗.方法 对2005年至2007年我院明确诊断收治住院的55例(56只眼)真菌性角膜溃疡进行治疗观察.轻度患者给予单服斯皮仁诺0.2 g 1次/日,共21 d;中重度患者使用斯皮仁诺、那他霉素滴眼液、抗生素联合治疗.给予斯皮仁诺口服0.2 g 1次/d,共30 d.溃疡不愈者,减量至100 mg1次/日,100 mg 1次/隔日,直至溃疡愈合.那他霉素滴眼液点患眼,前3 d 1次/h,3 d后改为1次/6～8 h.同时全疗程根据细菌培养+药敏结果调整使用抗生素.结果 56只眼真菌性角膜溃疡除3只眼来院时已角膜穿孔,虹膜与角膜、晶状体粘连,行眼球摘除术外,余53只眼全部治愈.4只眼近穿孔的溃疡,经桥状结膜瓣覆盖,溃疡均愈合,保住了眼球.结论 真菌性角膜溃疡,临床不能只单项抗真菌治疗,经临床对56只眼观察,真菌性角膜溃疡在感染真菌的同时,均有细菌感染,因为溃疡创面存在,就易导致细菌感染,真菌性角膜溃疡病程实际就是一个混合感染的过程,在抗真菌的同时要根据细菌培养+药敏的结果给予抗生素综合治疗方可痊愈.
目的 探討真菌性角膜潰瘍的治療.方法 對2005年至2007年我院明確診斷收治住院的55例(56隻眼)真菌性角膜潰瘍進行治療觀察.輕度患者給予單服斯皮仁諾0.2 g 1次/日,共21 d;中重度患者使用斯皮仁諾、那他黴素滴眼液、抗生素聯閤治療.給予斯皮仁諾口服0.2 g 1次/d,共30 d.潰瘍不愈者,減量至100 mg1次/日,100 mg 1次/隔日,直至潰瘍愈閤.那他黴素滴眼液點患眼,前3 d 1次/h,3 d後改為1次/6～8 h.同時全療程根據細菌培養+藥敏結果調整使用抗生素.結果 56隻眼真菌性角膜潰瘍除3隻眼來院時已角膜穿孔,虹膜與角膜、晶狀體粘連,行眼毬摘除術外,餘53隻眼全部治愈.4隻眼近穿孔的潰瘍,經橋狀結膜瓣覆蓋,潰瘍均愈閤,保住瞭眼毬.結論 真菌性角膜潰瘍,臨床不能隻單項抗真菌治療,經臨床對56隻眼觀察,真菌性角膜潰瘍在感染真菌的同時,均有細菌感染,因為潰瘍創麵存在,就易導緻細菌感染,真菌性角膜潰瘍病程實際就是一箇混閤感染的過程,在抗真菌的同時要根據細菌培養+藥敏的結果給予抗生素綜閤治療方可痊愈.
목적 탐토진균성각막궤양적치료.방법 대2005년지2007년아원명학진단수치주원적55례(56지안)진균성각막궤양진행치료관찰.경도환자급여단복사피인낙0.2 g 1차/일,공21 d;중중도환자사용사피인낙、나타매소적안액、항생소연합치료.급여사피인낙구복0.2 g 1차/d,공30 d.궤양불유자,감량지100 mg1차/일,100 mg 1차/격일,직지궤양유합.나타매소적안액점환안,전3 d 1차/h,3 d후개위1차/6～8 h.동시전료정근거세균배양+약민결과조정사용항생소.결과 56지안진균성각막궤양제3지안래원시이각막천공,홍막여각막、정상체점련,행안구적제술외,여53지안전부치유.4지안근천공적궤양,경교상결막판복개,궤양균유합,보주료안구.결론 진균성각막궤양,림상불능지단항항진균치료,경림상대56지안관찰,진균성각막궤양재감염진균적동시,균유세균감염,인위궤양창면존재,취역도치세균감염,진균성각막궤양병정실제취시일개혼합감염적과정,재항진균적동시요근거세균배양+약민적결과급여항생소종합치료방가전유.
