CAJ | 학술논문

目的采用床旁超声诊断早产儿脑室内出血(IVH)和脑室周围白质软化(PVL),分析其发生率与高危因素的关系.方法对225例早产儿(男161例,女64例)行床旁头颅超声检查,同时记录血气分析、血糖、生化、血常规及重要治疗等高危因素,采用方差分析、x2趋势检验分析早产儿颅脑损伤和各高危凶素的相关性.结果 ①225例早产儿中142例发生了PIVH,发生率为63.1%,39例发生了PVL,发生率为17.3%;②胎龄≤32周发生率为78.7%(59/75),33～3.4周为63.0%(34/54),35～36周为51.0%(49/96);③不同出生体重早产儿PIVH发生率比较,差异有统计学意义(x2=16.576,P<0.01);④PIVH发生率与剖宫产、低血糖、生后酸中毒、高碳酸血症、低氧血症等无关联(P均0.05),与使用呼吸机、有围产期缺氧病史及血小板低有关联(x2=5.674～7.055,P均<0.05);⑤PVL与胎龄小、出生体重低有关联(F=40.874、28.577,P<0.01).结论胎龄和出生体重越低,IVH和PVL发生率越高.出生时及宫内缺氧、应用机械通气及血小板低于正常者,IVH发生率高.IVH与分娩方式、有无低血糖、生后酸中毒、低氧血症等未见明显关系,有待扩大样本量进一步证实.
목적 채용상방초성진단조산인뇌실내출혈(IVH)화뇌실주위백질연화(PVL),분석기발생솔여고위인소적관계.방법 대225례조산인(남161례,녀64례)행상방두로초성검사,동시기록혈기분석、혈당、생화、혈상규급중요치료등고위인소,채용방차분석、x2추세검험분석조산인로뇌손상화각고위흉소적상관성.결과 ①225례조산인중142례발생료PIVH,발생솔위63.1%,39례발생료PVL,발생솔위17.3%;②태령≤32주발생솔위78.7%(59/75),33～3.4주위63.0%(34/54),35～36주위51.0%(49/96);③불동출생체중조산인PIVH발생솔비교,차이유통계학의의(x2=16.576,P<0.01);④PIVH발생솔여부궁산、저혈당、생후산중독、고탄산혈증、저양혈증등무관련(P균0.05),여사용호흡궤、유위산기결양병사급혈소판저유관련(x2=5.674～7.055,P균<0.05);⑤PVL여태령소、출생체중저유관련(F=40.874、28.577,P<0.01).결론 태령화출생체중월저,IVH화PVL발생솔월고.출생시급궁내결양、응용궤계통기급혈소판저우정상자,IVH발생솔고.IVH여분면방식、유무저혈당、생후산중독、저양혈증등미견명현관계,유대확대양본량진일보증실.