中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
1期
28-31
,共4页
吴政庚%周从阳%李晓斌%朱建辉%李福强%李小江
吳政庚%週從暘%李曉斌%硃建輝%李福彊%李小江
오정경%주종양%리효빈%주건휘%리복강%리소강
心肺复苏%插管时机%自主循环恢复%危险因素
心肺複囌%插管時機%自主循環恢複%危險因素
심폐복소%삽관시궤%자주순배회복%위험인소
目的 探讨影响心肺复苏(CPR)成功率的相关因素,为提高CPR成功率提供相应的指导.方法 选择125例急诊科心搏、呼吸骤停成年患者的临床资料.根据是否插管分为插管组(79例)和面罩组(46例);插管组按插管时机分为即刻插管组(≤5min,55例)和延迟插管组(5～15min,24例);即刻插管组根据插管后接入装置再分为简易呼吸器组(接入人工球囊,21例)和呼吸机组(接呼吸机,34例).以CPR后自主循环恢复(ROSC)维持≥2h为复苏成功.比较各组年龄、ROSC维持时间及复苏成功率.以ROSC维持时间为应变量,以性别、年龄、病因、通气方式、插管时机、连接方式为自变量进行逐步回归分析.结果 各组间年龄比较差异无统计学意义(均P>0.05).插管组ROSC维持时间较面罩组明显延长(81.80h比30.71 h,P<0.01),即刻插管组较延迟插管组明显延长(43.69 h比31.54h,P<0.05),呼吸机组与简易呼吸器组比较差异无统计学意义(30.46 h比24.02h,P>0.05),延迟插管组较面罩组明显延长(31.54 h比30.71h,P<0.01).复苏成功率在插管组明显高于面罩组(74.68%比8.70%),即刻插管组明显高于延迟插管组(81.82%比58.33%),呼吸机组明显高于简易呼吸器组(88.24%比71.43%,均P<0.01).多元回归分析显示,ROSC维持时间与年龄和插管时机均呈显著负相关(t1=-2.264,P1=0.025;t2=-5.341,P2=0.000).结论 早期CPR应尽可能进行气管插管,插管时机是影响CPR成功率的主要危险因素.
目的 探討影響心肺複囌(CPR)成功率的相關因素,為提高CPR成功率提供相應的指導.方法 選擇125例急診科心搏、呼吸驟停成年患者的臨床資料.根據是否插管分為插管組(79例)和麵罩組(46例);插管組按插管時機分為即刻插管組(≤5min,55例)和延遲插管組(5～15min,24例);即刻插管組根據插管後接入裝置再分為簡易呼吸器組(接入人工毬囊,21例)和呼吸機組(接呼吸機,34例).以CPR後自主循環恢複(ROSC)維持≥2h為複囌成功.比較各組年齡、ROSC維持時間及複囌成功率.以ROSC維持時間為應變量,以性彆、年齡、病因、通氣方式、插管時機、連接方式為自變量進行逐步迴歸分析.結果 各組間年齡比較差異無統計學意義(均P>0.05).插管組ROSC維持時間較麵罩組明顯延長(81.80h比30.71 h,P<0.01),即刻插管組較延遲插管組明顯延長(43.69 h比31.54h,P<0.05),呼吸機組與簡易呼吸器組比較差異無統計學意義(30.46 h比24.02h,P>0.05),延遲插管組較麵罩組明顯延長(31.54 h比30.71h,P<0.01).複囌成功率在插管組明顯高于麵罩組(74.68%比8.70%),即刻插管組明顯高于延遲插管組(81.82%比58.33%),呼吸機組明顯高于簡易呼吸器組(88.24%比71.43%,均P<0.01).多元迴歸分析顯示,ROSC維持時間與年齡和插管時機均呈顯著負相關(t1=-2.264,P1=0.025;t2=-5.341,P2=0.000).結論 早期CPR應儘可能進行氣管插管,插管時機是影響CPR成功率的主要危險因素.
목적 탐토영향심폐복소(CPR)성공솔적상관인소,위제고CPR성공솔제공상응적지도.방법 선택125례급진과심박、호흡취정성년환자적림상자료.근거시부삽관분위삽관조(79례)화면조조(46례);삽관조안삽관시궤분위즉각삽관조(≤5min,55례)화연지삽관조(5～15min,24례);즉각삽관조근거삽관후접입장치재분위간역호흡기조(접입인공구낭,21례)화호흡궤조(접호흡궤,34례).이CPR후자주순배회복(ROSC)유지≥2h위복소성공.비교각조년령、ROSC유지시간급복소성공솔.이ROSC유지시간위응변량,이성별、년령、병인、통기방식、삽관시궤、련접방식위자변량진행축보회귀분석.결과 각조간년령비교차이무통계학의의(균P>0.05).삽관조ROSC유지시간교면조조명현연장(81.80h비30.71 h,P<0.01),즉각삽관조교연지삽관조명현연장(43.69 h비31.54h,P<0.05),호흡궤조여간역호흡기조비교차이무통계학의의(30.46 h비24.02h,P>0.05),연지삽관조교면조조명현연장(31.54 h비30.71h,P<0.01).복소성공솔재삽관조명현고우면조조(74.68%비8.70%),즉각삽관조명현고우연지삽관조(81.82%비58.33%),호흡궤조명현고우간역호흡기조(88.24%비71.43%,균P<0.01).다원회귀분석현시,ROSC유지시간여년령화삽관시궤균정현저부상관(t1=-2.264,P1=0.025;t2=-5.341,P2=0.000).결론 조기CPR응진가능진행기관삽관,삽관시궤시영향CPR성공솔적주요위험인소.
